strona w opracowaniu

Core standards for mental health services
https://www.rcpsych.ac.uk/improving-care/ccqi/resources/core-standards-project

The CCQI core standards promote high quality mental health care and seek to reduce variations in patient experience.

They are used across the College’s quality and accreditation networks. Each network uses the set of standards most relevant to them (i.e. inpatient or community) and then adds specialist standards that ae specific to the service type that they work with.
The first edition of the core standards was published in 2014 as a result of work CCQI did with the British Standards Institution (BSI). The fourth edition of the standards was published in early 2022 and includes a focus on promoting equitable access, experience and outcomes for patients and carers and sustainability in mental health care.

1. Standards for Community-Based Mental Health Services (PDF)
2. Standards for Inpatient Mental Health Services (PDF)

Tłumaczenie Google

Podstawowe standardy usług w zakresie zdrowia psychicznego Podstawowe standardy CCQI promują wysokiej jakości opiekę w zakresie zdrowia psychicznego i dążą do zmniejszenia różnic w doświadczeniach pacjentów. Są one wykorzystywane w sieciach jakości i akredytacji Kolegium. Każda sieć korzysta z zestawu standardów, które są dla niej najbardziej odpowiednie (tj. szpitalne lub środowiskowe), a następnie dodaje specjalistyczne standardy, które są specyficzne dla rodzaju usług, z którymi współpracują.
Pierwsza edycja podstawowych standardów została opublikowana w 2014 roku w wyniku współpracy CCQI z British Standards Institution (BSI). Czwarta edycja standardów została opublikowana na początku 2022 roku i koncentruje się na promowaniu równego dostępu, doświadczenia i wyników dla pacjentów i opiekunów oraz zrównoważonego rozwoju w opiece nad zdrowiem psychicznym.

Standards for Community-Based Mental Health Services
Second edition, 2017
Editors: Jen Perry, Lucy Palmer, Peter Thompson, Adrian Worrall, Rob Chaplin
Publication Code: CCQI261

Dokument źródłowy:
https://www.rcpsych.ac.uk/docs/default-source/improving-care/ccqi/ccqi-resources/rcpsych_standards_com_2019_lr.pdf?sfvrsn=321ed2a3_2

Contents
Foreword 02
Introduction 03
Standards:
1. Access, referral and waiting times 05
2. Preparing for the assessment 05
3. Initial assessment 06
4. Following up service users who do not attend appointments 07
5. Reviews and care planning 07
6. Care and treatment
6.1 Therapies and activities 08
6.2 Medication 09
7. Physical healthcare 09
8. Risk and safeguarding 10
9. Discharge planning and transfer of care 10
10. Interface with other services 11
11. Capacity and consent 12
12. Service user involvement 12
13. Carer engagement and support 12
14. Treating service users with compassion, dignity and respect 13
15. Provision of information to service users and carers 13
16. Service user confidentiality 14
17. Service environment 14
18. Leadership, team-working and culture 15
19. Staffing levels 15
20. Staff recruitment, induction and supervision 15
21. Staff wellbeing 16
22. Staff training and development 16
23. Clinical outcome measurement 17
24. The service learns from incidents 17
References 18
Acknowledgements 22
 
Tłumaczenie Google

Standardy dla środowiskowych usług w zakresie zdrowia psychicznego
Wydanie drugie, 2017 r
Redaktorzy: Jen Perry, Lucy Palmer, Peter Thompson, Adrian Worrall, Rob Chaplin
Kod publikacji: CCQI261

Standardy społeczności obejmują dostęp do usług i to, jak wygląda dobra ocena, a także planowanie opieki, leczenia i wypisu. Obejmują one również środowisko świadczeniowe, personel i zarządzanie.
 
Spis treści:
Przedmowa 02
Wprowadzenie 03
Standardy:
1. Dostęp, skierowanie i czas oczekiwania 05
2. Przygotowanie do oceny 05
3. Wstępna ocena 06
4. Monitorowanie przypadków, gdy świadczeniobiorcy nie przychodzą na wizyty 07
5. Przeglądy i planowanie opieki 07
6. Opieka i leczenie
6.1 Terapie i zajęcia 08
6.2 Leki 09
7. Opieka zdrowotna 09
8. Ryzyko i bezpieczeństwo 10
9. Planowanie wypisu i przekazanie opieki 10
10. Interfejs z innymi usługami 11
11. Zdolność i zgoda 12
12. Zaangażowanie użytkowników serwisu 12
13. Zaangażowanie i wsparcie opiekuna 12
14. Traktowanie świadczeniobiorców ze współczuciem, godnością i szacunkiem 13
15. Udzielanie informacji świadczeniobiorcom i opiekunom 13
16. Poufność użytkownika serwisu 14
17. Warunki lokalowe i sprzętowe 14
18. Przywództwo, praca zespołowa i kultura 15
19. Poziomy zatrudnienia 15
20. Rekrutacja personelu, wprowadzenie i nadzór 15
21. Dobre samopoczucie personelu 16
22. Szkolenie i rozwój personelu 16
23. Pomiar wyniku klinicznego 17
24. Serwis uczy się na incydentach 17
Referencje 18
Podziękowania 22
 
Na pierwszym etapie każdy standard został oceniony zgodnie z kryteriami krytycznymi dla jakości (zdefiniowanymi jako bliskość do usługi user experience), przejrzystość i mierzalność w skali 1-5 (1=niski, 5=wysoki). Ocena została przeprowadzona przez niewielki zespół ekspertów, w skład którego wchodził przedstawiciel użytkownika usługi.
Kolejnym krokiem w procesie konsultacji było zebranie informacji zwrotnych od szerokiego grona zainteresowanych stron. Grupa sterująca złożona z ekspertów klinicznych, świadczeniobiorców i opiekunów umożliwiła reprezentację szerokiego zakresu zawodów i specjalności. Zwrócono się również o informacje zwrotne z innych źródeł, w tym z personelu CCQI i przewodniczących grup doradczych CCQI. Normy zostały następnie zredagowane w oparciu o te opinie.
Przy opracowywaniu tych standardów zastosowano następujące zasady:
• Dostęp : Świadczeniobiorcy mają dostęp do opieki i leczenia, których potrzebują, kiedy i gdzie tego potrzebują.
• Współczucie : Wszystkie usługi są zobowiązane do pełnej współczucia opieki nad świadczeniobiorcami, opiekunami i personelem.
• Docenianie relacji : Wartość relacji między ludźmi ma pierwszorzędne znaczenie.
• Zaangażowanie Świadczeniobiorcy i opiekuna : Świadczeniobiorcy i opiekunowie są zaangażowani we wszystkie aspekty opieki.
• Środowisko uczenia się : Środowisko sprzyja kulturze ciągłego uczenia się.
• Przywództwo, zarządzanie, skuteczna i wydajna opieka : Usługi są dobrze prowadzone i skutecznie zarządzane oraz dysponują odpowiednimi zasobami.
• Bezpieczeństwo : Usługi są bezpieczne dla świadczeniobiorców, opiekunów i personelu.
 
Kryteria
Wszystkie kryteria są oceniane jako Typ 1, 2 lub 3.
Typ 1 : Wymagania minimalne, bezwzględne Podstawowe normy. Niezastosowanie się do nich skutkowałoby poważnym zagrożeniem w w celu obsługi bezpieczeństwa, praw lub godności użytkownika i/lub naruszałoby prawo. Te standardy obejmują również podstawy opieki, w tym świadczenie usług opartych na dowodach opieka i leczenie.
Typ 2 : Oczekiwane standardy, które powinna spełniać większość usług.
Typ 3 : Pożądane standardy, które powinny spełniać usługi o wysokiej wydajności.
 
 
Numer Typ Norma Nr ref
1 Czas dostępu, skierowania i oczekiwania
1.1 1 CZP posiada lokalną strategię promowania i monitorowania równego dostępu, zapobiegania dyskryminacji i usuwania wszelkich barier w dostępie.
1.2 3 Każdy ma możliwość skorzystania z usługi transportu publicznego lub transportu zapewnianego przez usługę.
1.3 1  Świadczeniobiorcom, opiekunom i pracownikom ochrony zdrowia udostępnia się jasne informacje w formie papierowej i/lub elektronicznej na temat:
• Prosty opis usługi i jej celu;
• Jasne kryteria kierowania;
• Jak dokonać skierowania, w tym samodzielnego skierowania, jeśli usługa na to pozwala;
• Jasne ścieżki kliniczne opisujące dostęp i wypis (oraz sposób poruszania się po nich);
• Główne dostępne interwencje i metody leczenia;
• Dane kontaktowe CZP, w tym szczegóły dotyczące sytuacji nagłych i dostępności świadczeń poza godzinami pracy.
Wskazówki: Informacje są współtworzone z użytkownikami usług.
1.4 1 Członek personelu klinicznego jest dostępny w celu omówienia skierowań w nagłych wypadkach w godzinach pracy.
1.5p 2 Jeżeli skierowania są składane za pośrednictwem pojedynczego punktu dostępu, są one przekazywane zespołowi środowiskowemu w ramach czasowych zgodnych ze standardami krajowymi określonymi przez NHS lub ciała zawodowe.
1.6p 2 Zespół ocenia zgłoszenia świadczeniobiorców, którzy są kierowani do usługi, w ramach czasowych zgodnych z krajowymi standardami określonymi przez NHS lub organizacje zawodowe.
1.7 1 Ocena skierowania jest przekazywana zwrotnie kierującemu, świadczeniobiorcy i opiekunowi (za zgodą Świadczeniobiorcy) w formie pisemnej. Jeśli skierowanie nie zostanie zaakceptowane, zespół doradza osobie kierującej, świadczeniobiorcy i opiekunowi alternatywne opcje.
1.8 2 Zespół dostarcza świadczeniobiorcom i opiekunom informacji o przewidywanym czasie oczekiwania na ocenę i leczenie.
1.9p 2 Zespół przyjmuje świadczeniobiorców, którzy zostali skierowani do usługi, do swoich spraw, w ramach czasowych zgodnych ze standardami krajowymi określonymi przez NHS lub organizacje zawodowe.
 
2 Przygotowanie do oceny
2.1 1 W przypadku planowanych działań diagnostycznych zespół CZP wysyła z wyprzedzeniem listy do świadczeniobiorców, które zawierają:
• Nazwisko i oznaczenie pracownika podstawowej działalności CZP, z którym się spotkają;
• Wyjaśnienie procesu diagnostycznego (triażowego);
• Informacje o tym, kto może im towarzyszyć;
• Jak skontaktować się z zespołem, jeśli mają jakieś pytania, potrzebują wsparcia (np. tłumacza), muszą zmienić termin spotkania lub mają trudności z dotarciem.
2.2 1 Świadczeniobiorcy otrzymują ustne i pisemne informacje o swoich prawach wynikających z ustawy o ochronie zdrowia psychicznego i innych przepisów prawa, jeśli są objęte nakazem przymusowego leczenia psychiatrycznego (lub równoważnym), co jest udokumentowane w ich notatkach.
2.3 1 Świadczeniobiorcy otrzymują łatwo dostępne pisemne informacje, które pracownicy omawiają z nimi tak szybko, jak to jest praktycznie możliwe:
• Ich prawa dotyczące zgody na opiekę i leczenie;
• Jak uzyskać dostęp do asystenta zdrowienia i grup wsparcia;
• Jak uzyskać dostęp do drugiej opinii;
• Jak uzyskać dostęp do usług tłumaczeniowych;
• Jak zgłaszać obawy, skargi i wnoski;
• Jak uzyskać dostęp do własnej dokumentacji medycznej.
 
3 Wstępna ocena
3.1 1 Pracownicy CZP noszą w pracy identyfikator organizacji, który jest dobrze widoczny.
3.2 1 Osoby korzystające z usług czują się mile widziane przez członków personelu podczas wizyt.
Wskazówki: Członkowie personelu:
• Przedstawić się użytkownikom usług;
• Zwracaj się do świadczeniobiorców, używając imion i nazwisk oraz tytułów, które preferują.
3.3 1 Świadczeniobiorcy mają kompleksową ocenę opartą na dowodach, która obejmuje ich :
• Zdrowie psychiczne i lekarstwa;
• Potrzeby psychospołeczne i psychologiczne;
• Mocne strony i obszary do rozwoju.
3.4 1 Ocena stanu zdrowia fizycznego odbywa się w ramach wstępnej oceny lub tak szybko, jak to praktycznie możliwe. Przegląd obejmuje między innymi:
• Szczegóły przeszłej historii medycznej;
• Aktualne leki zdrowotne, w tym skutki uboczne i przestrzeganie schematu leczenia;
• Czynniki związane ze stylem życia, np. wzorce snu, dieta, palenie, ćwiczenia fizyczne, aktywność seksualna, używanie narkotyków i alkoholu.
3.5 1 Świadczeniobiorcy mają udokumentowany plan oceny ryzyka i zarządzania nim, który jest współtworzony i udostępniany w razie potrzeby odpowiednim agencjom (z zachowaniem poufności). Ocena uwzględnia:
• Ryzyko dla siebie;
• Ryzyko dla innych;
• Ryzyko ze strony innych.
3.6 1 Wszyscy świadczeniobiorcy w opiece psychiatrycznej mają udokumentowaną idiograficzną bio-psycho-społeczną konceptualizację problemu zdrowia psychicznego i nozologiczną diagnozę kliniczną zaburzeń psychicznych.
Wskazówki: Konceptualizacja obejmuje indywidualne wyjaśnienie mechanizmów i procesów prezentowanego problemu oraz odpowiednio czynniki predysponujące, wyzwalające, podtrzymujące i ochronne. W przypadku braku pełnej oceny, opracowuje się diagnozę roboczą i konceptualizację wstępną.
3.7 2 Zespół wysyła list ze szczegółowymi wynikami oceny do osoby kierującej, lekarza pierwszego kontaktu i innych właściwych służb w ciągu tygodnia od oceny.
 
4 Śledzenie świadczeniobiorców, którzy nie przychodzą na wizyty
4.1 1 Zespół identyfikuje świadczeniobiorców, którzy nie uczestniczyli w spotkaniu/ocenie lub nie angażują się zgodnie z lokalną polityką.
Wskazówki: Może to obejmować wykonanie telefonu, wysłanie listu, odwiedzenie świadczeniobiorców w domu lub innym odpowiednim miejscu, korzystanie z powiadomień tekstowych lub kontakt z ich opiekunami . Jeśli świadczeniobiorcy będą nadal nie angażować się, oceniający/zespół podejmuje decyzję, w oparciu o potrzeby i ryzyko świadczeniobiorcy, o tym, jak długo kontynuować próby obserwacji.
4.2 1 Jeśli świadczeniobiorca nie stawi się na ocenę, osoba oceniająca kontaktuje się z osobą polecającą.
Wskazówki: Jeśli użytkownik usługi może zostać uznany za zagrożenie dla siebie lub innych, zespół natychmiast kontaktuje się z osobą polecającą w celu omówienia planu działania w zakresie ryzyka.
 
5 Przeglądy i planowanie opieki
5.1 1 Świadczeniobiorcy wiedzą, kto koordynuje ich opiekę i jak się z nimi skontaktować w razie jakichkolwiek pytań.
5.2p 1 Menedżerowie i praktycy przestrzegają uzgodnionych minimalnych częstotliwości spotkań dotyczących diagnozy klinicznej.
5.3p 1 Oceny ryzyka i plany zarządzania ryzykiem są aktualizowane zgodnie z potrzebami klinicznymi lub z minimalną częstotliwością zgodną z normami krajowymi, np. College Center for Quality
Doskonalenie standardów specjalistycznych lub innych organizacji zawodowych.
5.4 1 Zespół ma zaplanowane spotkanie co najmniej raz w tygodniu w celu omówienia przydziału skierowań, bieżących ocen i recenzji.
Wskazówki: Skierowania, które są pilne lub które zdaniem zespołu nie wymagają dyskusji, można przydzielić przed spotkaniem.
5.5 1 Świadczeniobiorca ma pisemny plan opieki, odzwierciedlający jego indywidualne potrzeby. Pracownicy podstawowej działalności CZP aktywnie starają się współpracować ze świadczeniobiorcami i ich opiekunami (za zgodą świadczeniobiorców) podczas opracowywania planu opieki.
Wskazówki: Plan opieki jasno określa:
• Uzgodnione strategie interwencji dla zdrowia fizycznego i psychicznego;
• Mierzalne cele i rezultaty;
• Strategie samozarządzania;
• Wszelkie wcześniejsze wytyczne lub oświadczenia złożone przez użytkownika usługi;
• Plany kryzysowe i awaryjne;
• Terminy śródokresowej ewaluacji i ramy czasowe zakończenia procesu diagnostyczno-terapeutycznego.
5.6 1. Świadczeniobiorcy (i opiekunowi , za zgodą Świadczeniobiorcy) oferuje się kopię planu opieki i możliwość zapoznania się z nim.
 
6.1 Opieka i leczenie – terapie i zajęcia
6.1.1p 1 Świadczeniobiorcy otrzymują świadczenia opieki zdrowotnej w zakresie opieki psychiatrycznej adekwatnie do ich bio-psycho-społecznych potrzeb w zakresie zdrowia psychicznego, zgodnie z aktualną wiedzą naukową i potwierdzoną praktyką kliniczną, określoną w wytycznych i rekomendacjach towarzystw naukowych. Wszelkie wyjątki są udokumentowane w dokumentacji medycznej.
6.1.2a, s. 1 Psycholodzy i psychoterapeuci jest wystarczający do:
• Zapewnić ocenę i sformułowanie potrzeb psychologicznych świadczeniobiorców;
• Zapewnienie bezpiecznego i skutecznego świadczenia interwencji psychologicznych opartych na dowodach, dostosowanych do potrzeb świadczeniobiorców, poprzez określoną ścieżkę;
6.1.2b, s. 2 • Wspieraj podejście całego zespołu do świadczenia stopniowego /krokowego, wstępującego/ modelu opieki, który zapewnia użytkownikom usług odpowiedni poziom interwencji psychologicznej dla ich potrzeb.
6.1.3p 1 Wkład terapeutów zajęciowych jest wystarczający do:
• Dostarczyć ocenę zawodową tym użytkownikom usług, którzy jej potrzebują;
• Zapewnienie bezpiecznego i skutecznego świadczenia interwencji zawodowych opartych na dowodach, dostosowanych do potrzeb świadczeniobiorców.
6.1.4 3 Świadczeniobiorcy mają dostęp do usług społecznościowych, które zapewniają terapie artystyczne/twórcze.
6.1.5 1 Zespół wspiera świadczeniobiorców w podejmowaniu ustrukturyzowanych działań, takich jak praca, edukacja i wolontariat.
Poradnictwo: W przypadku świadczeniobiorców, którzy chcą znaleźć lub wrócić do pracy, może to obejmować wsparcie w dostępie do szkoleń przedzawodowych lub programów zatrudnienia. Jest to zarządzane przez plan opieki.
6.1.6 1 Świadczeniobiorcom (oraz opiekunom , za zgodą świadczeniobiorcy) udziela się pisemnych i ustnych informacji na temat choroby psychicznej i leczenia świadczeniobiorcy.
Wskazówki: Informacje ustne można przekazać podczas spotkania 1:1 z członkiem personelu lub w grupie psychoedukacyjnej. Informacje pisemne mogą obejmować ulotki lub strony internetowe.
6.1.7 2 Zespół dostarcza informacji i zachęca świadczeniobiorców do uzyskiwania dostępu do lokalnych organizacji w celu wzajemnego wsparcia i zaangażowania społecznego.
Jest to udokumentowane w planie opieki użytkownika usługi i obejmuje dostęp do:
• organizacje wolontariackie ;
• Domy kultury ;
• Lokalne grupy religijne/kulturowe;
• Sieci wzajemnego wsparcia;
• Kolegia odzyskiwania.
6.1.8 1 Wszyscy członkowie personelu prowadzący terapie i zajęcia są odpowiednio przeszkoleni i nadzorowani. /wykształceni, wykwalifikowani i korzystają z superwizji pracy diagnostyczno-terapeutycznej/
6.1.9 1. Świadczeniobiorca i zespół mogą uzyskać drugą opinię, jeśli istnieją wątpliwości, niepewność lub różnica zdań co do diagnozy, konceptualizacji lub panu terapii.
 
6.2 Opieka i leczenie – leki
6.2.1 1 Kiedy przepisywany jest lek, określone cele leczenia są ustalane z świadczeniobiorcą, oceniane są zagrożenia (w tym interakcje) i korzyści, ustalany jest czas reakcji i rejestrowana jest zgoda użytkownika usług.
6.2.2 1 Świadczeniobiorcom (i ich opiekunom , za zgodą świadczeniobiorcy) pomaga się zrozumieć cel, oczekiwane wyniki, interakcje, ograniczenia i skutki uboczne ich leków. Ma to umożliwić im dokonywanie świadomych wyborów i w miarę możliwości samodzielne zarządzanie.
6.2.3 1 Przeglądy leków odbywają się z częstotliwością zgodną z bazą dowodową i indywidualnymi potrzebami.
Wskazówki: Obejmuje to ocenę odpowiedzi terapeutycznej, bezpieczeństwa, działań niepożądanych (mierzonych za pomocą znormalizowanego narzędzia) i przestrzegania reżimu leczenia. Leki długoterminowe są oceniane przez lekarza przepisującego co najmniej raz w roku.
6.2.4 1 Kiedy świadczeniobiorcy doświadczają skutków ubocznych przyjmowanych leków, istnieje plan opieki, który został opracowany z świadczeniobiorcą, aby sobie z tym poradzić.
6.2.5 1 Serwis gromadzi dane dotyczące bezpiecznego przepisywania leków wysokiego ryzyka, takich jak; lit, leki przeciwpsychotyczne w dużych dawkach, złożone leki przeciwpsychotyczne, benzodiazepiny. Obsługa wykorzystuje te dane do wprowadzania ulepszeń i na bieżąco monitoruje bezpieczne przepisywanie tych leków.
6.2.6 3 Świadczeniobiorcy, opiekunowie i osoby przepisujące mają możliwość skontaktowania się z wyspecjalizowanym farmaceutą i/lub technikiem farmacji w celu omówienia leków.
ustabilizowania się stanu osoby, w zależności od tego, który okres jest dłuższy . Następnie odpowiedzialność za to monitorowanie może zostać przeniesiona do podstawowej opieki zdrowotnej w ramach opieki dzielonej.
 
7 Fizyczna opieka zdrowotna
7.1 1 Członkowie personelu zapewniają użytkownikom usług dostęp do badań przesiewowych, monitorowania i leczenia problemów ze zdrowiem fizycznym za pośrednictwem usług podstawowej/dodatkowej opieki zdrowotnej. Jest to udokumentowane w planie opieki użytkownika.
7.2 1 Świadczeniobiorcom oferowane są spersonalizowane interwencje dotyczące zdrowego stylu życia, takie jak porady dotyczące zdrowego odżywiania, aktywności fizycznej oraz dostęp do usług związanych z rzucaniem palenia. Jest to udokumentowane w planie opieki świadczeniobiorcy.
7.3 1 Zespół rozumie i przestrzega uzgodnionego protokołu postępowania w przypadku nagłego zagrożenia zdrowia fizycznego.
Wskazówki: Obejmuje to wskazówki dotyczące tego, kiedy zadzwonić pod numer 999 i kiedy skontaktować się z lekarzem dyżurnym.
7.4 1 Świadczeniobiorcom, którym przepisano stabilizatory nastroju lub leki przeciwpsychotyczne, proponuje się i zachęca do poddania się odpowiedniej ocenie stanu zdrowia fizycznego na początku leczenia (poziom wyjściowy), po 6 tygodniach, po 3 miesiącach, a następnie co roku (lub co 6 miesięcy w przypadku młodych ludzi), chyba że pojawia się nieprawidłowość w stanie zdrowia fizycznego.
 
8 Ryzyko i zabezpieczenia
8.1 1 Pracownicy podstawowej działalności CZP przestrzegają przepisów dotyczących ochrony dzieci i osób dorosłych zagrożonych przemocą i innym ryzykiem. Obejmuje to eskalację obaw w przypadku otrzymania nieodpowiedniej odpowiedzi na skierowanie dotyczące ochrony.
 
9 Planowanie wypisu i przekazanie opieki
9.1 2 Gdy użytkownik usług zostaje przyjęty do szpitala psychiatrycznego, przedstawiciel zespołu środowiskowego uczestniczy w obchodach oddziałów i planowaniu wypisów.
9.2 1 Pismo o zwolnieniu jest wysyłane do świadczeniobiorcy i wszystkich odpowiednich stron w ciągu 10 dni od zwolnienia. List zawiera plan:
• Bieżąca opieka w ramach opieki środowiskowej/opieki pooperacyjnej;
• Ustalenia dotyczące sytuacji kryzysowych i awaryjnych, w tym szczegółowe informacje o tym, z kim należy się kontaktować;
• Leki, w tym ustalenia dotyczące monitorowania;
• Szczegółowe informacje o tym, kiedy, gdzie i kto będzie kontaktował się z świadczeniobiorcą w stosownych przypadkach.
9.3 1 Świadczeniobiorcy wypisani ze szpitala są pod opieką środowiskowego lub ambulatoryjnego zespołu CZP  specjalisty ds. zdrowia psychicznego w ciągu 48 godzin od wypisu. Zespół środowiskowy powinien współpracować z zespołem szpitalnym w celu ustalenia szczegółów przekazania opieki, chyba że 48-godzinna obserwacja jest kontynuowana i prowadzona przez zespół oddziału szpitalnego w warunkach domowych.
Wskazówki: Kontynuacja może odbywać się osobiście lub przez telefon. Dokładny czas będzie zależał od potrzeb klinicznych i istnieje polityka zarządzania sytuacjami, w których tak się nie dzieje.
9.4 1 Kiedy świadczeniobiorcy przechodzą do innych form opieki psychiatrycznej z oparciem społecznym, to następuje przekazanie opieki w sposób, który zapewnia, że nowy zespół ma aktualny plan opieki i ocenę ryzyka.
9.5 3 Kiedy Świadczeniobiorcy są przenoszeni między usługami środowiskowymi, odbywa się spotkanie, na którym członkowie obu zespołów spotykają się z świadczeniobiorcą i opiekunem , aby omówić przeniesienie opieki.
9.6 3 Zespoły CZP zapewniają określone wsparcie w okresie przejściowym użytkownikom usług, gdy ich opieka jest przenoszona do innego lokalnego zespołu ds. zdrowia psychicznego lub z powrotem pod opiekę lekarza rodzinnego.
Wskazówki: Zespół CZP zapewnia:
• Mentorzy przejścia;
• Pakiety pomocy w okresie przejściowym;
• Szkolenia dla świadczeniobiorców w zakresie zarządzania przejściami.
9.7 1 Istnieje aktywna współpraca pomiędzy usługami zdrowia psychicznego dzieci i młodzieży oraz usługami dla dorosłych w wieku produkcyjnym dla świadczeniobiorców, którzy zbliżają się do wieku przeniesienia odpowiedzialności za opiekę między świadczeniodawcami.
Współpraca rozpoczyna się to co najmniej 6 miesięcy przed datą przeniesienia odpowiedzialności za opiekę.
9.8 1 Zespół postępuje zgodnie z protokołem postępowania ze świadczeniobiorcami, którzy zgłaszają się do lekarza wbrew zaleceniom lekarskim. To zawiera:
• Rejestrowanie zdolności świadczeniobiorcy do zrozumienia ryzyka samowypisania z opieki szpitalnej;
• Wdrożenie planu kryzysowego;
• Skontaktowanie się ze środowiskowymi koordynatorami opieki w celu powiadomienia ich o wypisie na żądanie.
 
10 Interfejs z innymi usługami
10.1 1 Świadczeniobiorcy mają dostęp do pomocy ze strony usług w zakresie zdrowia psychicznego, 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu.
Poradnictwo: poza godzinami pracy może to obejmować zespoły kryzysowe/leczenia domowego, psychiatryczne zespoły łącznikowe i telefony zaufania.
10.2 1 Zespół społeczny zapewnia, że rozwiązanie kryzysowe jest oferowane przez zespół ds. rozwiązania kryzysowego/leczenia w domu, jako usługa pierwszej linii. Ma to na celu wspieranie świadczeniobiorców, którzy znajdują się w sytuacji kryzysowej, w której dotkliwość epizodu lub poziom ryzyka dla siebie lub innych przekracza możliwości zespołu społeczności, aby skutecznie sobie z tym poradzić. (Dotyczy to usług, które mają dostęp do zespołów zajmujących się rozwiązywaniem sytuacji kryzysowych/leczeniem domowym).
10.3 1 Zespół stosuje wspólny protokół roboczy/ścieżkę opieki z zespołami podstawowej opieki zdrowotnej.
Poradnictwo: Obejmuje to wspólne protokoły przepisywania z lekarzem rodzinnym, zespół informujący lekarza rodzinnego o wszelkich istotnych zmianach w stanie zdrowia psychicznego lub lekach użytkownika usługi lub o skierowaniu go do innych zespołów.
10.4 1 Zespół wspiera świadczeniobiorców w uzyskaniu dostępu do wsparcia finansowego, świadczeń, zarządzania długiem i zakwaterowania.
Wskazówki: Zespół powinien mieć wspólne protokoły robocze z odpowiednimi organizacjami .
10.5 1 Osoby korzystające z usług z problemami narkotykowymi i alkoholowymi mają dostęp do specjalistycznej pomocy, np. poradni antynarkotykowych i alkoholowych.
10.6 1 Służba/ organizacja posiada ścieżkę opieki nad kobietami w okresie okołoporodowym (ciąża i 12 miesięcy po porodzie), która obejmuje:
• Ocena;
• Opieka i leczenie (szczególnie związane z przepisywaniem leków psychotropowych);
• Skierowanie do specjalistycznego zespołu/oddziału okołoporodowego , chyba że istnieje konkretny powód, aby tego nie robić.
10.7 2 Usługa ma formalne powiązanie ze wsparciem asystenta zdrowienia, z której mogą korzystać świadczeniobiorcy.
 
11 Zdolność do rozeznania znaczenia  zgoda
11.1 1 Oceny zdolności świadczeniobiorców (oraz kompetencji w przypadku świadczeniobiorców w wieku poniżej 16 lat) do wyrażenia zgody na opiekę i leczenie przeprowadzane są zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa.
11.2 1 Działa system wymiany informacji zgodny z RODO i przepisami prawa zapewniający, że świadczenia zdrowotne z oparciem społecznym uwzględniają wszelkie wcześniejsze uzgodnienia lub oświadczenia woli złożone przez świadczeniobiorcę.
Wskazówki: są one dostępne, a pracownicy wiedzą, gdzie je znaleźć.
 
12 Zaangażowanie użytkowników serwisu
12.1 2 Świadczeniobiorców i ich opiekunów zachęca się do przekazywania informacji zwrotnych na temat ich doświadczeń związanych z korzystaniem ze świadczeń, a ich opinie są wykorzystywane do ich ulepszania.
Wskazówki: Informacje zwrotne są zbierane niezależnie (tj. nie przez zespół kliniczny). Ich opinie są zestawiane z innymi opiniami, aby były jak najbardziej dokładne. Członkowie zespołu diagnostyczno-terapeutycznego są informowani o opiniach świadczeniobiorców, ich rodzin i profesjonalistów spoza CZP.
12.2 2 Świadczenia zdrowotne z oparciem społecznym są kształtowane rozwijane we współpracy z przedstawicielami świadczeniobiorców i opiekunów.
Poradnictwo: Może to obejmować przedstawicieli świadczeniobiorców i opiekunów uczestniczących i uczestniczących w spotkaniach i komitetach lokalnych i na poziomie usług.
12.3 1 Świadczeniobiorcy są aktywnie zaangażowani we wspólne podejmowanie decyzji dotyczących ich zdrowia psychicznego i fizycznego, planowania leczenia i wypisu oraz wspierani w samodzielnym zarządzaniu swoim dobrostanem psychicznym.
 
13 Zaangażowanie i wsparcie opiekuna
13.1 1 Opiekunowie (za zgodą świadczeniobiorcy) biorą udział w dyskusjach i podejmowaniu decyzji dotyczących opieki i planowania jej zakończenia.
13.2 1 Opiekunowie są informowani, jak można wyrazić swoją opinię i ocenę świadczeń prowadzoną przez właściwą instytucję.
Poradnictwo: Porada ta jest oferowana podczas wstępnej oceny świadczeniobiorcy lub przy pierwszej okazji.
13.3 2 Opiekunowie mają zapewniony kontakt z zespołem CZP w celu wyrażenia swoich obaw, opowiedzeniu o historii rodziny i nazwania własnych potrzeb.
13.4 1 Zespół dostarcza każdemu opiekunowi informacje dedykowane dla opiekunów.
Poradnictwo: Informacje są przekazywane ustnie i pisemnie (np. pakiet dla opiekuna ). Obejmuje to nazwiska i dane kontaktowe kluczowych członków personelu w zespole oraz osoby, z którymi należy się kontaktować w nagłych wypadkach. Obejmuje również inne lokalne źródła porad i wsparcia, takie jak lokalne grupy opiekunów , warsztaty dla opiekunów i odpowiednie organizacje charytatywne.
13.5 1 Opiekunowie mają dostęp do wsparcia poprzez zespół.
Poradnictwo: Może to polegać na zapewnianiu/wskazywaniu sieci lub grup wsparcia opiekunów . Może to nastąpić poprzez zapewnienie wyznaczonego członka personelu zajmującego się wsparciem opiekuna .
 
14 Traktowanie świadczeniobiorców ze współczuciem, godnością i szacunkiem
14.1 1 Członkowie personelu traktują świadczeniobiorców i opiekunów ze współczuciem, godnością i szacunkiem.
Wskazówki: Obejmuje to poszanowanie wieku, niepełnosprawności, zmiany płci, małżeństwa i związku partnerskiego, ciąży i macierzyństwa, rasy, religii i przekonań, płci i orientacji seksualnej.
14.2 1 Świadczeniobiorcy nie czują się stygmatyzowani przez pracowników.
14.3 1 Świadczeniobiorcy czują się słuchani i rozumiani przez członków personelu.
14.4 1 Członkowie personelu mają wiedzę i są wrażliwi na potrzeby zdrowia psychicznego świadczeniobiorców z grup mniejszościowych lub trudno dostępnych. Może to obejmować:
• Czarne, azjatyckie i mniejszościowe grupy etniczne;
• Osoby ubiegające się o azyl lub uchodźcy;
• Lesbijki, geje, osoby biseksualne lub transpłciowe;
• Podróżnicy .
 
15 Udzielanie informacji świadczeniobiorcom i opiekunom
15.1 1 Świadczeniobiorcy są pytani, czy oni i ich opiekunowie chcą otrzymać kopie listów dotyczących ich zdrowia i leczenia.
15.2 1 Informacje dla świadczeniobiorców i opiekunów są napisane prosto i jasno i mogą być podane w językach innych niż angielski (w razie potrzeby należy zapewnić zgodność kulturową). Jest dostępny w łatwych w użyciu formatach dla osób z problemami ze wzrokiem/słuchem/poznawczymi lub trudnościami w uczeniu się. W razie potrzeby wykorzystywane są materiały audio, wideo, symboliczne i graficzne, paszporty komunikacyjne i sygnatariusze.
15.3 1 Usługa korzysta z usług tłumaczy, którzy posiadają wystarczającą wiedzę i umiejętności, aby zapewnić pełne i dokładne tłumaczenie. Krewni Świadczeniobiorcy nie są wykorzystywani w tej roli, chyba że zachodzą wyjątkowe okoliczności.
Wskazówki: Wyjątkowe okoliczności mogą obejmować sytuacje kryzysowe, w których nie jest możliwe uzyskanie tłumacza w krótkim czasie.
15.4 1 Podczas rozmowy z świadczeniobiorcami i opiekunami pracownicy służby zdrowia komunikują się jasno, unikając żargonu.
 
16 Poufność użytkownika serwisu
16.1 1 Poufność i jej ograniczenia są wyjaśniane Świadczeniobiorcy i opiekunowi podczas wstępnej oceny, zarówno ustnie, jak i pisemnie.
Wskazówki: Obejmuje to udostępnianie informacji poza zespołem klinicznym oraz poufność w odniesieniu do informacji stron trzecich (dla opiekunów ).
16.2 1 Preferencje świadczeniobiorców dotyczące udostępniania informacji ich opiekunom są ustalane, szanowane i weryfikowane przez cały okres ich opieki.
16.3 1 Zespół postępuje zgodnie z protokołem reagowania na opiekunów , gdy świadczeniobiorca nie wyraża zgody na ich zaangażowanie.
16.4 1 Wszystkie dane użytkowników serwisu są przechowywane zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa.
Wskazówki: Obejmuje to przesyłanie informacji umożliwiających identyfikację użytkownika usługi drogą elektroniczną. Członkowie personelu zapewniają, że żadne poufne dane nie są widoczne poza zespołem, zamykając szafki i biura, używając kart magnetycznych i mając dostęp do komputera chroniony hasłem.
 
17 Infrastruktura i warunki udzielania świadczeń
17.1 1 Sale kliniczne są prywatne i nie można podsłuchiwać rozmów.
17.2 1 Środowisko jest zgodne z obowiązującymi przepisami dotyczącymi dostępu dla osób niepełnosprawnych (ustawa o równości z 2010 r. lub równoważna).
Wskazówki: Odpowiedni sprzęt wspomagający, taki jak poręcze, zapewnia się w celu zaspokojenia indywidualnych potrzeb i maksymalizacji niezależności.
17.3 1 Członkowie personelu stosują politykę samotnej pracy i czują się bezpiecznie podczas wizyt domowych.
17.4 1 Corocznie przeprowadzany jest audyt ryzyka środowiskowego i uzgadniana jest strategia zarządzania ryzykiem.
17.5 1 Umeblowanie jest ustawione tak, aby drzwi do pomieszczeń, w których odbywają się konsultacje, nie były zasłonięte.
17.6 1 Istnieje system alarmowy (np. przyciski napadowe) i jest on łatwo dostępny dla świadczeniobiorców, opiekunów i członków personelu.
17.7 1 Członkowie personelu wykonują uzgodnioną reakcję na wezwania alarmowe.
17,8 1 Wszystkie pokoje są utrzymywane w czystości.
Wskazówki: Wszyscy pracownicy są zachęcani do pomocy w tym zakresie.
17.9 1 Ratunkowy medyczny sprzęt do resuscytacji, zgodnie z wytycznymi Trustu/ organizacji , jest dostępny w ciągu trzech minut i jest konserwowany i sprawdzany co tydzień oraz po każdym użyciu.
17.10 2 Pracownicy mają dostęp do dedykowanego pomieszczenia socjalnego.
 
18 Przywództwo, praca zespołowa i kultura
18.1 2 Członkowie personelu mają dostęp do szkoleń w zakresie przywództwa i zarządzania, odpowiednich do ich roli i specjalizacji.
18.2 2 Członkowie personelu mają dostęp do refleksyjnych grup praktycznych co najmniej raz na 6 tygodni, gdzie zespoły mogą się spotykać, aby przemyśleć dynamikę zespołu i rozwijać swoją praktykę kliniczną.
18.3 3 Zespół przeszedł szkolenie w zakresie refleksyjnej praktyki i utrzymywania psychologicznie poinformowanego środowiska.
18.4 2 Kierownicy zespołów i kierownicy wyższego szczebla promują podejmowanie pozytywnego ryzyka, aby zachęcić świadczeniobiorców do powrotu do zdrowia i rozwoju osobistego.
Zapewniają, że pracownicy mają odpowiedni nadzór i wsparcie MDT, aby to umożliwić.
18.5 1 Członkowie personelu czują się w stanie kwestionować decyzje i zgłaszać wszelkie wątpliwości dotyczące standardów opieki. Są świadomi procesów, których należy przestrzegać, zgłaszając wątpliwości.
18.6 3 Członkowie personelu dobrze ze sobą współpracują, uznając i doceniając wzajemne wysiłki, wkład i kompromisy.
 
19 Poziomy zatrudnienia
19.1 1 Usługa posiada mechanizm reagowania na niskie/niebezpieczne poziomy zatrudnienia, gdy spadają one poniżej uzgodnionych minimalnych poziomów, w tym:
• Metoda zgłaszania przez zespół obaw dotyczących poziomu zatrudnienia;
• Dostęp do dodatkowych pracowników;
• Uzgodniony plan awaryjny, taki jak niewielkie i czasowe ograniczenie usług innych niż niezbędne.
19.2 1 Kiedy członek personelu jest na corocznym urlopie lub jest na zwolnieniu chorobowym, zespół opracowuje plan zapewniający odpowiednią ochronę świadczeniobiorcom, którzy są przydzieleni do tego członka personelu.
19.3 1 Przez cały czas dostępny jest określony lekarz dyżurny, który może stawić się w bazie zespołu w ciągu 1 godziny.
Wskazówki: Niektóre usługi mogą mieć umowę z lokalnym lekarzem pierwszego kontaktu w celu zapewnienia takiej opieki medycznej.
 
20 Rekrutacja personelu, wprowadzenie i nadzór
20.1 2 Przedstawiciele Świadczeniobiorcy lub opiekuna są zaangażowani w proces rozmowy kwalifikacyjnej w celu rekrutacji członków personelu.
Wskazówki: Może to obejmować współtworzenie pytań do wywiadu lub zasiadanie w panelu wywiadów.
20.2 1 Nowi pracownicy, w tym pracownicy banków, przechodzą wprowadzenie w oparciu o uzgodnioną listę kluczowych kompetencji.
Wytyczne: powinny obejmować:
• Ustalenia dotyczące obserwowania kolegów z zespołu;
• Wspólna praca z bardziej doświadczonym kolegą;
• Bycie obserwowanym i otrzymywanie wzmocnionego nadzoru, dopóki podstawowe kompetencje nie zostaną ocenione jako spełnione.
20.3 2 Wszystkim nowym członkom personelu przydzielany jest mentor wspierający ich przejście do służby.
20.4 1 Wszyscy członkowie personelu klinicznego podlegają superwizji klinicznej co najmniej raz w miesiącu lub w inny sposób określony przez ich organizację zawodową.
Wskazówki: Superwizja powinna być dostosowana do zawodu, zgodnie z wytycznymi zawodowymi i prowadzona przez osobę z odpowiednim doświadczeniem klinicznym i kwalifikacjami.
20.5 2 Wszyscy członkowie personelu otrzymują superwizję kierownictwa liniowego co najmniej 3 razy w miesiącu.
20.6 2 Członkowie personelu w trakcie szkolenia i nowo wykwalifikowani pracownicy otrzymują cotygodniową superwizję kierownictwa liniowego.
 
21 Dobre samopoczucie personelu
21.1 1 Usługa aktywnie wspiera zdrowie i dobre samopoczucie personelu.
Wskazówki: Na przykład zapewnianie dostępu do usług wsparcia, zapewnianie dostępu do programów aktywności fizycznej, monitorowanie choroby i wypalenia personelu, ocena i poprawa morale, monitorowanie rotacji, przeglądanie informacji zwrotnych z raportów o wyjściu i podejmowanie działań w razie potrzeby.
21.2 1 Członkowie personelu mogą robić przerwy podczas swojej zmiany, które są zgodne z europejską dyrektywą dotyczącą czasu pracy.
Wskazówka: Mają prawo do jednej nieprzerwanej 20-minutowej przerwy na odpoczynek w ciągu dnia pracy, jeśli pracują więcej niż 6 godzin dziennie. Zapewniona jest odpowiednia ochrona, aby pracownicy mogli ją przyjąć
ich przerwy.
21.3 1 Członkowie personelu, Świadczeniobiorcy i opiekunowie dotknięci poważnym incydentem otrzymują wsparcie po incydencie.
 
22 Szkolenie i rozwój personelu
22.1 Członkowie personelu przechodzą szkolenia zgodne z ich rolą, które są odnotowywane w ich osobistym planie rozwoju i są odświeżane zgodnie z lokalnymi wytycznymi. To szkolenie obejmuje:
22.1a 1 Wykorzystanie ram prawnych, takich jak ustawa o zdrowiu psychicznym (lub równoważna) i ustawa o zdolnościach umysłowych (lub równoważna);
22.1b 1 Ocena stanu zdrowia fizycznego.
Wskazówki: Może to obejmować szkolenie w zrozumieniu:
• Problemy ze zdrowiem fizycznym;
• obserwacje zdrowia fizycznego;
• Kiedy skierować świadczeniobiorcę do specjalistycznego wkładu;
22.1c 1 Ocena ryzyka i zarządzanie ryzykiem.
Wytyczne: powinny obejmować:
• Ochrona wrażliwych dorosłych i dzieci;
• Ocena i zarządzanie ryzykiem samobójstwa i samookaleczenia;
• Zapobieganie i zarządzanie agresją i przemocą;
• Zapobiegaj szkoleniom;
• Rozpoznawanie i reagowanie na oznaki wykorzystywania, wykorzystywania lub zaniedbania;
22.1d 1 Rozpoznawanie i komunikowanie się z świadczeniobiorcami o specjalnych potrzebach, np. upośledzenie funkcji poznawczych lub trudności w uczeniu się;
22.1e 1 Szkolenia ustawowe i obowiązkowe.
Poradnictwo: Obejmuje równość i różnorodność, zarządzanie informacjami, podstawowe zabiegi podtrzymujące życie;
22.1f 2 Świadomość opiekunów , praktyka rodzinna i systemy społeczne, w tym prawa opiekunów w odniesieniu do poufności.
22.2 2 Odbiorcy usług i opiekunowie są zaangażowani w bezpośrednie szkolenie personelu.
 
23 Pomiar wyniku klinicznego
23.1 1 Dane dotyczące pomiaru wyniku klinicznego są zbierane podczas oceny, po 6 miesiącach, 12 miesiącach, a następnie co roku do wypisu.
23.2 2 Członkowie personelu we współpracy z świadczeniobiorcą dokonują przeglądu postępów świadczeniobiorców w stosunku do celów zdefiniowanych przez świadczeniobiorców na początku leczenia, podczas klinicznych spotkań przeglądowych i przy wypisie.
23.3 2 Dane dotyczące wyników klinicznych usługi są weryfikowane przynajmniej co 6 miesięcy.
Dane są udostępniane zleceniodawcom, zespołowi, użytkownikom usług i opiekunom oraz wykorzystywane do ulepszania usługi.
 
24 Służba uczy się na incydentach
24.1 1 Istnieją systemy umożliwiające pracownikom szybkie i skuteczne zgłaszanie incydentów, a kierownicy zachęcają pracowników do tego.
24.2 1 Członkowie personelu dzielą się informacjami o wszelkich poważnych, niepożądanych zdarzeniach z udziałem Świadczeniobiorcy z samym świadczeniobiorcą i jego opiekunem , zgodnie z umową dotyczącą obowiązku szczerości .
24.3 1 Wnioski wyciągnięte z niepomyślnych incydentów są udostępniane zespołowi i szerszej organizacji . Istnieją dowody na to, że w wyniku dzielenia się lekcjami zaszły zmiany.

Standards for Inpatient Mental Health Services
Second edition, 2017
Editors: Jen Perry, Lucy Palmer, Peter Thompson, Adrian Worrall, Rob Chaplin
Publication Code: CCQI260


Contents
Foreword 02
Introduction 03
Standards:
1. Access 05
2. First 12 hours of admission 05
3. Completing the admission process 07
4. Reviews and care planning 07
5. Leave from the ward/unit 08
6. Care and treatment
6.1 Therapies and activities 09
6.2 Medication 10
7. Physical healthcare 11
8. Risk and safeguarding 11
9. Discharge planning and transfer of care 12
10. Interface with other services 13
11. Capacity and consent 14
12. Patient involvement 14
13. Carer engagement and support 15
14. Treating patients with compassion, dignity and respect 15
15. Provision of information to patients and carers 16
16. Patient confidentiality 16
17. Ward/unit environment 16
18. Leadership, team-working and culture 19
19. Staffing levels 19
20. Staff recruitment, induction and supervision 20
21. Staff wellbeing 20
22. Staff training and development 21
23. Clinical outcome measurement 21
24. The ward/unit learns from incidents 22
References 23
Acknowledgements 27

Tłumaczenie Google

Standardy dla szpitala psychiatrycznego
Służba zdrowia
Wydanie drugie, 2017 r
Redaktorzy: Jen Perry, Lucy Palmer, Peter Thompson, Adrian Worrall, Rob Chaplin
Kod publikacji: CCQI260
 
Zawartość
Przedmowa 02
Wprowadzenie 03
Normy:
1. Wejście 05
2. Pierwsze 12 godzin przyjęć 05
3. Zakończenie procesu rekrutacji 07
4. Przeglądy i planowanie opieki 07
5. Wyjście z oddziału/oddziału 08
6. Opieka i leczenie
6.1 Terapie i zajęcia 09
6.2 Leki 10
7. Opieka zdrowotna 11
8. Ryzyko i zabezpieczenia 11
9. Planowanie wypisu i przekazanie opieki 12
10. Interfejs z innymi usługami 13
11. Zdolność i zgoda 14
12. Zaangażowanie pacjenta 14
13. Zaangażowanie i wsparcie opiekuna 15
14. Traktowanie pacjentów ze współczuciem, godnością i szacunkiem 15
15. Udzielanie informacji pacjentom i opiekunom 16
16. Poufność pacjenta 16
17. Otoczenie oddziału/oddziału 16
18. Przywództwo, praca zespołowa i kultura 19
19. Poziomy zatrudnienia 19
20. Rekrutacja personelu, wprowadzenie i nadzór 20
21. Dobre samopoczucie personelu 20
22. Szkolenie i rozwój personelu 21
23. Pomiar wyniku klinicznego 21
24. Oddział/oddział uczy się na incydentach 22
Referencje 23
Podziękowania 27
 
1 Dostęp
opiekunom i pracownikom służby zdrowia udostępnia się jasne informacje w formie papierowej i/lub elektronicznej na temat:
• Prosty opis oddziału/oddziału i jego przeznaczenia;
• Kryteria przyjęcia;
• Ścieżki kliniczne opisujące dostęp i wypis;
• Główne dostępne interwencje i metody leczenia;
• Dane kontaktowe oddziału/oddziału i szpitala.
1.2p 2 Po otrzymaniu skierowania na oddział, pacjent zostaje przyjęty w uzgodnionym terminie. Jeśli te ramy czasowe zostaną naruszone, sprawa jest przekazywana do kierownictwa wyższego szczebla.
1.3 1 Starszy personel kliniczny (kierownik oddziału/kierownik oddziału/pielęgniarka kierująca) podejmuje wraz z kierownikami decyzje o przyjęciu lub przeniesieniu pacjenta, biorąc pod uwagę bezpieczeństwo i/lub działalność terapeutyczną na oddziale.
1.4 1 Członkowie personelu przyjmują jasną politykę przy przyjmowaniu młodych ludzi poniżej 18 roku życia. Polityka obejmuje:
• Kiedy jest właściwe, a nie właściwe przyjmowanie młodych ludzi poniżej 18 roku życia;
• Ustalenia zapewniające młodym ludziom opiekę odpowiednią do ich wieku (obejmuje to wskazówki, kiedy i jak uzyskać dostęp do lokalnego zespołu CAMHS);
• Ustalenia mające na celu zapewnienie bezpieczeństwa i ochrony młodych ludzi na oddziale.
1.5 2 Pacjenci powracający ze zwolnienia oddziału mają możliwość skorzystania z łóżka na swoim oddziale w ciągu 6 godzin.
 
2. Pierwsze 12 godzin przyjęcia
2.1 1 Przy przyjęciu na oddział/oddział pacjenci czują się mile widziani przez personel.
Wskazówki: Członkowie personelu:
• Oprowadzaj pacjentów po okolicy i przedstawiaj siebie oraz innych pacjentów;
• Zaoferuj pacjentom napoje;
• Zwracaj się do pacjentów, używając preferowanego przez nich nazwiska i tytułu.
2.2 1 Personel podczas pracy na oddziale nosi identyfikator organizacyjny , który jest dobrze widoczny.
2.3 1 Członkowie personelu wyjaśniają/powtarzają cel przyjęcia pacjenta w ciągu pierwszych 12 godzin od przyjęcia lub tak szybko, jak to praktycznie możliwe.
Pracownik kontaktuje się z opiekunem pacjenta (za zgodą pacjenta) w celu poinformowania go o przyjęciu i podania danych teleadresowych oddziału/oddziału.
2.5 1 Wszystkim pacjentom udziela się ustnych i pisemnych informacji na temat ich statusu prawnego i praw wynikających z ustawy o zdrowiu psychicznym (lub równoważnej).
Jest to udokumentowane w ich notatkach.
2.6 1 Pacjenci otrzymują łatwo dostępne pisemne informacje, które personel omawia z nimi tak szybko, jak to praktycznie możliwe.
Informacje obejmują;
• Ich prawa dotyczące zgody na opiekę i leczenie;
• Jak uzyskać dostęp do usług rzecznictwa (w tym niezależnych rzeczników zdolności umysłowych i niezależnych rzeczników zdrowia psychicznego);
• Jak uzyskać dostęp do drugiej opinii;
• Jak uzyskać dostęp do usług tłumaczeniowych;
• Jak zgłaszać obawy, skargi i komplementy;
• Jak uzyskać dostęp do własnej dokumentacji medycznej.
2.7 1 Pacjenci mają kompleksową wstępną ocenę, która rozpoczyna się w ciągu 4 godzin i kończy w ciągu 1 tygodnia. Obejmuje to multidyscyplinarny zespół i obejmuje pacjentów:
• Zdrowie psychiczne i lekarstwa;
• Potrzeby psychospołeczne i psychologiczne;
• Mocne strony i obszary do rozwoju.
2.8a Pacjenci mają kompleksową ocenę stanu zdrowia fizycznego. Rozpoczyna się to w ciągu 4 godzin od przyjęcia lub tak szybko, jak to praktycznie możliwe. Ocena jest zakończona w ciągu 1 tygodnia lub przed wypisem. Obejmuje:
PIERWSZE 4 GODZINY
• Szczegóły historii pojednania leków w przeszłości;
• Obecne leki, w tym skutki uboczne i przestrzeganie zaleceń (informacje są poszukiwane na podstawie historii pacjenta i dostępnych dodatkowych informacji w ciągu pierwszych 4 godzin. Dalsze szczegóły można uzyskać po uzgodnieniu lekarskim);
• rozważenie, czy pacjentowi grozi odstawienie narkotyków/alkoholu;
• Obserwacje fizyczne, w tym ciśnienie krwi, tętno i częstość oddechów.
2.8b PIERWSZE 24 GODZINY
• Badanie lekarskie;
• Wzrost waga;
• Badania krwi (w razie potrzeby można wykorzystać ostatnie badania krwi);
• EKG.
2.8c PIERWSZY 1 TYDZIEŃ
• Szczegóły przeszłej rodzinnej historii medycznej;
• Przegląd symptomów zdrowia fizycznego i ukierunkowany przegląd systemów;
• Czynniki związane ze stylem życia, np. wzorce snu, dieta, palenie, ćwiczenia fizyczne, aktywność seksualna, używanie narkotyków i alkoholu.
2.9 1 Pacjenci proszeni są o wybranie członka personelu jako opiekuna podczas badań fizykalnych. Jest to zapewnione, jeśli jest to wykonalne, a jeśli nie, przyczyny tego są udokumentowane.
2.10 Pacjenci mają udokumentowany plan oceny ryzyka i zarządzania, który jest współtworzony i udostępniany w razie potrzeby odpowiednim agencjom (z zachowaniem poufności). Ocena uwzględnia:
• Ryzyko dla siebie;
• Ryzyko dla innych;
• Ryzyko ze strony innych.
w miarę możliwości we współpracy z pacjentem lub opiekunem ) posiada:
• Sprawdził bezpieczeństwo domu pacjenta;
• Dokonano ustaleń dla osób pozostających na utrzymaniu;
• Ustalenia dotyczące zwierząt domowych i wszelkich innych istotnych kwestii.
 
3 Zakończenie procesu rekrutacji
3.1 2 Pacjent otrzymuje „pakiet powitalny” lub informacje wprowadzające, które zawierają:
• Jasny opis celów oddziału/jednostki;
• Aktualny program i tryby leczenia;
• Przynależność do zespołu oddziału/jednostki;
• Bezpieczeństwo osobiste na oddziale/oddziale;
• Kodeks postępowania na oddziale/oddziale;
• Wyposażenie oddziału/oddziału i układ oddziału/oddziału;
• Jakie praktyczne przedmioty można, a jakie nie można wnosić;
• Jasne wytyczne dotyczące polityki dotyczącej palenia;
• Zasoby umożliwiające zaspokojenie potrzeb duchowych, kulturowych i związanych z płcią;
• Opis sposobu, w jaki zespół oddziałowy będzie komunikował się z pacjentem i jego opiekunami oraz jakie będą możliwości spotkania się z zespołem.
Wskazówki: Pakiet informacyjny został opracowany wspólnie z pacjentami.
3.2 1 Wszyscy pacjenci mają udokumentowaną diagnozę i preparat kliniczny.
Wskazówki: Sformułowanie obejmuje prezentujący problem oraz odpowiednio czynniki predysponujące, przyspieszające, utrwalające i ochronne. W przypadku braku pełnej oceny a
diagnoza robocza i opracowywana jest wstępna formuła.
 
4 Przeglądy i planowanie opieki
4.1 1 Pacjenci są informowani o członku personelu, który jest ich pierwszym punktem kontaktowym na każdej zmianie. Powinna to być osoba, która rozumie stan pacjenta iz którą pacjent może się spotkać w cztery oczy, aby omówić wszelkie problemy lub trudności, jakich doświadcza.
4.2 1 Pacjenci wiedzą, kto jest ich pracownikiem kluczowym i jak się z nim skontaktować w razie jakichkolwiek pytań.
4.3p 1 Menedżerowie i praktycy przestrzegają uzgodnionych minimalnych częstotliwości spotkań dotyczących oceny klinicznej.
4.4 1 Pacjenci są wspierani przez członków personelu przed (w celu przygotowania), w trakcie (w celu zrozumienia) i po (w celu uzyskania informacji zwrotnej na temat wyników) jakiejkolwiek formalnej oceny ich opieki.
4.5 1 W ciągu tygodnia od przyjęcia pacjenta odbywa się udokumentowane spotkanie przy przyjęciu.
Wskazówki: Może to przybrać formę spotkania okrągłego oddziału lub spotkania dotyczącego podejścia do programu opieki (lub równoważnego).
4.6p 1 Oceny ryzyka i plany zarządzania ryzykiem są aktualizowane zgodnie z potrzebami klinicznymi lub z minimalną częstotliwością zgodną z normami krajowymi, np. standardami specjalistycznymi College Center for Quality Improvement lub innymi organizacjami zawodowymi.
4.7 1 Każdy pacjent ma pisemny plan opieki, odzwierciedlający jego indywidualne potrzeby. Członkowie personelu aktywnie dążą do współpracy z pacjentami i ich opiekunami (za zgodą pacjenta) podczas opracowywania opieki
plan.
Wskazówki: Plan opieki jasno określa:
• Uzgodnione strategie interwencji dla zdrowia fizycznego i psychicznego;
• Mierzalne cele i rezultaty;
• Strategie samozarządzania;
• Wszelkie wcześniejsze wytyczne lub oświadczenia złożone przez pacjenta;
• Plany kryzysowe i awaryjne;
• Terminy przeglądu i ramy absolutorium.
4.8 1 Pacjentowi (i jego opiekunowi , za zgodą pacjenta) oferuje się kopię planu opieki i możliwość zapoznania się z nim.
 
5 Wyjście z oddziału/oddziału
5.1 1 Zespół i pacjent wspólnie opracowują plan urlopów, który obejmuje:
• Plan oceny ryzyka i zarządzania ryzykiem, który zawiera wyjaśnienie, co zrobić, jeśli podczas urlopu pojawią się problemy;
• Warunki urlopu;
• Dane kontaktowe oddziału/oddziału i numery alarmowe.
5.2 1 Członkowie personelu czują się bezpiecznie towarzysząc pacjentom na urlopach.
5.3 1 Pacjenci są wysyłani na urlopy pod opiekę swoich opiekunów wyłącznie za obopólną zgodą z opiekunami iw odpowiednim czasie z nimi wcześniejszy kontakt.
5.4 1 Gdy pacjenci są nieobecni bez urlopu, zespół (zgodnie z lokalną polityką):
• Aktywować plan zarządzania ryzykiem;
• Podjąć starania w celu zlokalizowania pacjenta;
• Zaalarmuj opiekunów , osoby zagrożone i odpowiednie władze;
• Wypełnij formularz incydentu.
 
6 Opieka i leczenie – terapie i zajęcia
6.1.1p 1 Pacjenci rozpoczynają interwencje oparte na dowodach, które są odpowiednie dla ich potrzeb bio-psychospołecznych, w ramach czasowych zgodnych ze standardami krajowymi, np. ustalonymi przez NHS lub organizacje zawodowe. Wszelkie wyjątki są udokumentowane w aktach sprawy.
6.1.2a, s. 1 Wkład psychologów i akredytowanych terapeutów psychologicznych jest wystarczający do:
• Zapewnić ocenę i sformułowanie potrzeb psychologicznych pacjentów;
• Zapewnienie bezpiecznej i skutecznej interwencji psychologicznej opartej na dowodach, dostosowanej do potrzeb pacjentów poprzez określoną ścieżkę;
6.1.2b, s. 2
• Wspieraj podejście całego zespołu do zapewnienia stopniowego modelu opieki, który zapewnia pacjentom odpowiedni poziom interwencji psychologicznej dla ich potrzeb.
6.1.3p 1 Wkład terapeutów zajęciowych jest wystarczający do:
• Zapewnić ocenę zawodową pacjentom, którzy jej wymagają;
• Zapewnienie bezpiecznego i skutecznego świadczenia interwencji zawodowych opartych na dowodach, dostosowanych do potrzeb pacjentów poprzez określoną ścieżkę.
6.1.4 2 Pacjenci mają dostęp do terapii artystycznych/kreatywnych.
6.1.5 3 Dla pacjentów dostępne są szkolenia z zakresu umiejętności życiowych. Może to obejmować psychoedukację dotyczącą:
• Tematy dotyczące czynności życia codziennego;
• Komunikacja interpersonalna;
• Relacje;
• Radzenie sobie ze stygmatyzacją;
• Radzenie sobie ze stresem i gniewem.
6.1.6 1 Szereg dostępnych zajęć jest oferowanych 7 dni w tygodniu, w tym wieczorami i świętami państwowymi.
Wskazówki: Zajęcia, które odbywają się w godzinach pracy, od poniedziałku do piątku, są zaplanowane.
6.1.7 2 Każdy pacjent ma spersonalizowany harmonogram działań promujących włączenie społeczne, do którego zaangażowania zachęca go zespół.
Wskazówka: Pacjent i zespół powinni to wspólnie uzgodnić i może to obejmować zajęcia rekreacyjne , opiekę nad osobami pozostającymi na utrzymaniu, edukację, wolontariat lub możliwości zatrudnienia.
6.1.8 1 Każdy pacjent przynajmniej raz w tygodniu uczestniczy w ustalonej 1-godzinnej sesji ze swoim kluczowym pracownikiem (lub jego odpowiednikiem) w celu omówienia postępów, planów opieki i problemów.
6.1.9 1 Pacjentom (i opiekunom , za zgodą pacjenta) udziela się pisemnych i ustnych informacji na temat choroby psychicznej i leczenia pacjenta.
Wskazówki: Informacje ustne można przekazać podczas spotkania 1:1 z członkiem personelu, obchodu na oddziale lub w grupie psychoedukacyjnej . Informacje pisemne mogą obejmować ulotki lub strony internetowe.
6.1.10 2 Odbywa się protokołowane spotkanie społeczności oddziału, w którym uczestniczą pacjenci i członkowie personelu. Częstotliwość tego spotkania jest co tydzień, chyba że uzgodniono inaczej z grupą pacjentów.
Wskazówki: Jest to okazja dla pacjentów do podzielenia się doświadczeniami, zwrócenia uwagi na kwestie bezpieczeństwa i jakości na oddziale/oddziale oraz do przeglądu jakości i realizacji zajęć z członkami personelu.
Spotkanie powinno być prowadzone przez profesjonalistę, który rozumie dynamikę grupy.
6.1.11 2 Pacjenci mają dostęp do odpowiedniego wsparcia związanego z wyznaniem, najlepiej przez osobę, która rozumie problemy związane ze zdrowiem psychicznym.
6.1.12 1 Pacjenci mogą codziennie opuszczać oddział/jednostkę, aby uzyskać dostęp do bezpiecznej przestrzeni zewnętrznej.
6.1.13 2 Zespół dostarcza pacjentom informacji i zachęca ich do kontaktu z lokalnymi organizacjami w celu uzyskania wzajemnego wsparcia i zaangażowania społecznego.
Jest to udokumentowane w planie opieki nad pacjentem i obejmuje dostęp do:
• organizacje wolontariackie ;
• Domy kultury ;
• Lokalne grupy religijne/kulturowe;
• Sieci wzajemnego wsparcia;
• Kolegia odzyskiwania.
6.1.14 1 Wszyscy członkowie personelu prowadzący terapie i zajęcia są odpowiednio przeszkoleni i nadzorowani.
6.1.15 1. Pacjent i zespół mogą uzyskać drugą opinię, jeśli istnieją wątpliwości, niepewność lub różnica zdań co do diagnozy, sformułowania lub leczenia.
 
6.2 Opieka i leczenie – leki
6.2.1 1 Kiedy przepisywany jest lek, ustala się z pacjentem konkretne cele leczenia, ocenia się ryzyko (w tym interakcje) i korzyści, ustala się ramy czasowe odpowiedzi i rejestruje się zgodę pacjenta.
6.2.2 1 Pacjentom (i ich opiekunom , za zgodą pacjenta) udziela się pomocy w zrozumieniu celu, oczekiwanych rezultatów, interakcji, ograniczeń i skutków ubocznych stosowanych przez nich leków. Ma to na celu umożliwienie
im dokonywanie świadomych wyborów i samozarządzanie w miarę możliwości.
6.2.3 1 Pacjenci na oddziałach ostrych mają przegląd swoich leków co najmniej raz w tygodniu. Leki pacjentów przebywających na oddziałach nieostrych są poddawane przeglądowi w razie potrzeby i jako minimum podczas każdej rundy oddziału. Przeglądy leków obejmują ocenę odpowiedzi terapeutycznej, bezpieczeństwa, skutków ubocznych i przestrzegania schematu leczenia.
Wskazówki: Narzędzia do monitorowania skutków ubocznych mogą być wykorzystywane do wspierania przeglądów.
6.2.4 1 Kiedy pacjenci doświadczają skutków ubocznych leków, istnieje plan opieki, który został opracowany z pacjentem, aby sobie z tym poradzić.
6.2.5 1 Członek personelu przepisującego postępuje zgodnie z polityką przy przepisywaniu leków PRN (tj. zgodnie z wymaganiami).
6.2.6 1 Wszyscy członkowie personelu, którzy podają leki, zostali uznani za kompetentnych do tego. Ocena jest powtarzana co roku przy użyciu narzędzia opartego na kompetencjach.
6.2.7 1 Serwis gromadzi dane dotyczące bezpiecznego przepisywania leków wysokiego ryzyka, takich jak; lit, leki przeciwpsychotyczne w dużych dawkach, złożone leki przeciwpsychotyczne, benzodiazepiny. Serwis korzysta
te dane w celu wprowadzenia ulepszeń i na bieżąco monitoruje bezpieczne przepisywanie tych leków.
6.2.8 2 Pacjenci, opiekunowie i lekarze przepisujący leki mają możliwość skontaktowania się z farmaceutą i/lub technikiem farmaceutycznym w celu omówienia leków.
 
7 Fizyczna opieka zdrowotna
7.1 1 Pacjenci są poddawani dalszym badaniom i leczeniu, gdy podczas przyjęcia zostaną stwierdzone obawy dotyczące ich zdrowia fizycznego.
Wskazówki: Jest to podejmowane niezwłocznie, a wyznaczona osoba jest odpowiedzialna za kontynuację. Poradę można uzyskać w podstawowej lub drugorzędnej placówce opieki zdrowotnej.
7.2 1 Pacjentom oferuje się spersonalizowane interwencje dotyczące zdrowego stylu życia, takie jak porady dotyczące zdrowego odżywiania, aktywności fizycznej i dostęp do usług związanych z rzucaniem palenia. Jest to udokumentowane w planie opieki nad pacjentem.
7.3 1 Zespół rozumie i przestrzega uzgodnionego protokołu postępowania w przypadku nagłego zagrożenia zdrowia fizycznego.
Wskazówki: Obejmuje to wskazówki dotyczące tego, kiedy zadzwonić pod numer 999 i kiedy skontaktować się z lekarzem dyżurnym.
7.4 1 Pacjentom, którym przepisano leki stabilizujące nastrój lub leki przeciwpsychotyczne, proponuje się i zachęca do poddania się odpowiedniej ocenie stanu zdrowia fizycznego na początku leczenia (poziom wyjściowy). Jeśli przebywają w szpitalu przez dłuższy czas, odpowiednie oceny stanu zdrowia fizycznego należy przeprowadzać po 6 tygodniach, po 3 miesiącach, a następnie co roku (lub co 6 miesięcy w przypadku młodych ludzi), chyba że wystąpią nieprawidłowości w zakresie zdrowia fizycznego.
 
8 Ryzyko i zabezpieczenia
8.1 1 Personel wie, jak zapobiegać i reagować na wykorzystywanie seksualne, przymus, zastraszanie i nadużycia na oddziale.
Wskazówka: Członkowie personelu powinni rozważyć, czy incydenty seksualne, o których mówi się, że odbyły się za obopólną zgodą, były wynikiem przymusu lub wyzysku lub gdzie zdolność danej osoby do wyrażenia zgody mogła dotknęło ich zdrowie psychiczne. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości incydent musi zostać zbadany. Należy ustanowić powiązania z policją w przypadku poważnych, niepożądanych incydentów oraz z polityką ochrony dzieci i wrażliwych osób dorosłych.
8.2 1. Pacjenci są informowani o poziomie obserwacji, w jaki sposób są inicjowani oraz o procesie przeglądu.
8.3 1 Członkowie personelu nie krępują pacjentów w sposób, który wpływa na ich drogi oddechowe, oddychanie lub krążenie.
8.4 1 Zindywidualizowane plany wsparcia, obejmujące plany wsparcia behawioralnego, są wdrażane dla wszystkich pacjentów, o których wiadomo, że są narażeni na restrykcyjne interwencje.
Wskazówki: Plany wsparcia są opracowywane przy użyciu analiz funkcjonalnych/stosowanych analiz zachowania w celu zrozumienia incydentów, zarządzania nimi i zapobiegania im.
8.5 1 Zespół nie stosuje odosobnienia ani segregacji innych niż w przypadku pacjentów zatrzymanych na podstawie Ustawy o zdrowiu psychicznym (lub równoważnej) lub w nagłych wypadkach jako ostateczność.*
*Jeżeli zaistnieje nagła sytuacja dotycząca pacjenta nieformalnego, a w ostateczności konieczne jest odosobnienie, aby zapobiec szkodom innych osób, wówczas należy niezwłocznie przeprowadzić ocenę wniosku o zatrzymanie w trybie pilnym na podstawie Ustawy o zdrowiu psychicznym (lub równoważnej).
8.6 1 Pacjenci, u których występują epizody kontroli i unieruchamiania lub przymusowe leczenie, w tym szybkie uspokojenie , mają monitorowane przez członków personelu parametry życiowe i reagują na każde pogorszenie.
8.7 1 Po jakimkolwiek epizodzie kontroli i przymusu lub przymusowego leczenia, w tym szybkiego uspokojenia , zespół upewnia się, że pacjent i wszyscy inni pacjenci na oddziale, którzy są zaniepokojeni zdarzeniem, otrzymują wsparcie i czas na omówienie swoich doświadczeń .
8.8 1 Wielodyscyplinarny zespół gromadzi dane z audytu dotyczące stosowania restrykcyjnych interwencji i z roku na rok aktywnie działa na rzecz ograniczenia ich stosowania.
Wskazówka: Tam, gdzie jest to możliwe, do porównania usługi z krajowymi wzorcami porównawczymi wykorzystuje się dane z audytu.
8.9 1 Członkowie personelu przestrzegają międzyagencyjnych protokołów dotyczących ochrony wrażliwych dorosłych i dzieci. Obejmuje to eskalację obaw w przypadku otrzymania nieodpowiedniej odpowiedzi na skierowanie dotyczące ochrony.
 
9 Planowanie wypisu i przeniesienie opieki powrotnej do domu.
9.1 2 Planowanie wypisu jest inicjowane podczas pierwszego wielodyscyplinarnego przeglądu zespołu.
9.2 2 Zespół pacjentów szpitalnych zaprasza przedstawiciela zespołu środowiskowego i innych właściwych specjalistów do udziału i udziału w obchodach oddziału i planowaniu wypisu.
Wskazówki: Jeżeli przedstawiciel nie może uczestniczyć osobiście, można skorzystać z urządzeń do telekonferencji.
9.3 1 List przedstawiający jasny plan wypisu, który pacjent zabiera ze sobą do domu, jest wysyłany do wszystkich odpowiednich stron przed lub w dniu wypisu. Plan zawiera szczegóły dotyczące:
• Opieka środowiskowa/opieka pooperacyjna;
• Ustalenia dotyczące sytuacji kryzysowych i awaryjnych, w tym szczegółowe informacje o tym, z kim należy się kontaktować;
• Leki, w tym ustalenia dotyczące monitorowania;
• Szczegóły kiedy, gdzie i kto będzie obserwował pacjenta.
 
9.4 1 Po wypisaniu pacjenta ze szpitala zespół pacjentów zapewnia opiekę specjalisty ds. zdrowia psychicznego w ciągu 48 godzin.
Wskazówki: Kontynuacja może być prowadzona przez członka zespołu leczenia szpitalnego, domowego lub środowiskowego i może odbywać się osobiście lub przez telefon. Dokładny czas będzie zależał od potrzeb klinicznych i
istnieje polityka zarządzania sytuacjami, w których tak się nie dzieje.
9.5 1 Kiedy pacjenci są przenoszeni między oddziałami/oddziałami/zespołami, następuje przekazanie, które zapewnia, że nowy zespół posiada aktualny plan opieki i ocenę ryzyka.
9.6 3 Zespoły zapewniają pacjentom specjalne wsparcie w okresie przejściowym, gdy ich opieka jest przenoszona do innej jednostki, do środowiskowego zespołu ds. zdrowia psychicznego lub z powrotem pod opiekę lekarza rodzinnego.
Wskazówki: Zespół zapewnia:
• Mentorzy przejścia;
• Pakiety pomocy w okresie przejściowym;
• Szkolenie dla pacjentów dotyczące zarządzania zmianami.
9.7 2 Istnieje specjalny pracownik łącznikowy ds. wypisów, który ma zapobiegać opóźnionym wypisom i je przyspieszać.
9.8 1. W przypadku zaniepokojenia przez personel nieformalnego wypisu pacjenta wbrew zaleceniom lekarskim, pracownicy dokonują dokładnej oceny pacjenta, w sposób niezagrażający, uwzględniając w miarę możliwości jego życzenia.
9.9 1 Zespół postępuje zgodnie z protokołem postępowania z nieformalnymi pacjentami, którzy wypisują się wbrew zaleceniom lekarskim. To zawiera:
• Rejestrowanie zdolności pacjenta do zrozumienia ryzyka samorozładowania;
• Wdrożenie planu kryzysowego;
• Skontaktowanie się z odpowiednimi agencjami w celu powiadomienia ich o zwolnieniu;
• Zapewnienie pacjentowi bezpiecznej metody transportu
9 Planowanie wypisu i przeniesienie opieki powrotnej do domu.
 
10 Współpraca z innymi usługami
10.1 1 Pacjenci są wspierani przez członków personelu w dostępie do opieki z innych usług w zakresie zdrowia psychicznego i fizycznego w celu zaspokojenia ich potrzeb. To zawiera;
• Wypadek i nagły wypadek;
• Służby socjalne;
• Lokalne i specjalistyczne usługi w zakresie zdrowia psychicznego, np. łącznik, zaburzenia odżywiania, rehabilitacja;
• Wtórna fizyczna opieka zdrowotna.
10.2 3 Zespół pomaga pacjentom w umawianiu się na wizytę u lokalnego lekarza rodzinnego podczas pobytu w szpitalu.
10.3 1 Zespół pomaga pacjentom uzyskać dostęp do wsparcia finansowego, świadczeń, zarządzania długiem i zakwaterowania.
Wskazówki: Zespół powinien mieć wspólne protokoły robocze z odpowiednimi organizacjami . Porady mieszkaniowe i/lub wsparcie udzielane pacjentom przed wypisem.
10.4 1 Pacjenci z problemami narkotykowymi i alkoholowymi mają dostęp do specjalistycznej pomocy, np. usługi podwójnej diagnozy.
10.5 1 Oddział/jednostka/ organizacja posiada ścieżkę opieki nad kobietami w okresie okołoporodowym (ciąża i 12 miesięcy po porodzie), która obejmuje:
• Ocena;
• Opieka i leczenie (szczególnie związane z przepisywaniem leków psychotropowych);
• Skierowanie do specjalistycznego zespołu/oddziału okołoporodowego , chyba że istnieje konkretny powód, aby tego nie robić.
10.6 1 Wszyscy pacjenci mają dostęp do usług rzeczniczych, w tym IMHA (niezależnych rzeczników zdrowia psychicznego) dla zatrzymanych.
 
11 Zdolność i zgoda
11.1 1 Oceny zdolności pacjentów (oraz kompetencji pacjentów poniżej 16 roku życia) do wyrażenia zgody na opiekę i leczenie w szpitalu przeprowadzane są zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa.
11.2 1 Istnieją systemy zapewniające, że oddział/oddział bierze pod uwagę wszelkie wcześniejsze decyzje lub oświadczenia złożone przez pacjenta.
Wskazówki: są one dostępne, a pracownicy wiedzą, gdzie je znaleźć.
 
12 Zaangażowanie pacjenta
12.1 2 Pacjenci i ich opiekunowie są zachęcani do przekazywania poufnych informacji zwrotnych na temat swoich doświadczeń związanych z korzystaniem z usługi, a ich opinie są wykorzystywane do ulepszania usługi.
Wskazówki: Informacje zwrotne są zbierane niezależnie (tj. nie przez zespół kliniczny). Ich opinie są łączone z innymi opiniami, aby były jak najbardziej dokładne. Członkowie personelu są informowani o opiniach pacjentów.
12.2 2 Usługi są opracowywane we współpracy z przedstawicielami pacjentów i opiekunów .
Wskazówki: Może to obejmować przedstawicieli pacjentów i opiekunów uczestniczących w spotkaniach i komitetach na poziomie lokalnym i na poziomie usług oraz uczestniczących w nich.
12.3 1 Pacjenci są aktywnie zaangażowani we wspólne podejmowanie decyzji dotyczących ich zdrowia psychicznego i fizycznego, planowania leczenia i wypisu oraz wspierani w samodzielnym zarządzaniu.
 
13 Zaangażowanie i wsparcie opiekuna
13.1 1 Opiekunowie (za zgodą pacjenta) biorą udział w dyskusjach i podejmowaniu decyzji dotyczących opieki nad pacjentem, leczenia i planowania wypisu.
13.2 1 Opiekunowie są informowani, jak uzyskać dostęp do ustawowej oceny opiekunów , zapewnianej przez odpowiednią agencję.
13.3 2 Opiekunowie mają możliwość indywidualnego spędzenia czasu z członkami personelu w ciągu kilku godzin od przyjęcia pacjenta na omówienie obaw, historii rodziny i własnych potrzeb.
13.4 1 Zespół dostarcza każdemu opiekunowi informacje o opiekunie .
Poradnictwo: Informacje są przekazywane ustnie i pisemnie (np. pakiet dla opiekuna ). Obejmuje to nazwiska i dane kontaktowe kluczowych członków personelu jednostki oraz osoby, z którymi należy się kontaktować w nagłych wypadkach.
Obejmuje również inne lokalne źródła porad i wsparcia, takie jak lokalne grupy opiekunów , warsztaty dla opiekunów i odpowiednie organizacje charytatywne.
13.5 1 Opiekunowie mają dostęp do wsparcia za pośrednictwem oddziału.
Poradnictwo: Może to polegać na zapewnianiu/wskazywaniu sieci lub grup wsparcia opiekunów . Może to nastąpić poprzez zapewnienie wyznaczonego członka personelu zajmującego się wsparciem opiekuna .
 
14 Traktowanie pacjentów ze współczuciem, godnością i szacunkiem
14.1 1 Członkowie personelu traktują pacjentów i opiekunów ze współczuciem, godnością i szacunkiem.
Wskazówki: Obejmuje to poszanowanie wieku, niepełnosprawności, zmiany płci, małżeństwa i związku partnerskiego, ciąży i macierzyństwa, rasy, religii i przekonań, płci i orientacji seksualnej.
14.2 1 Pacjenci nie czują się stygmatyzowani przez personel.
14.3 1 Pacjenci czują się wysłuchani i zrozumiani przez członków personelu.
14.4 1 Członkowie personelu mają wiedzę i są wrażliwi na potrzeby pacjentów z grup mniejszościowych lub trudno dostępnych w zakresie zdrowia psychicznego. Może to obejmować:
• Czarne, azjatyckie i mniejszościowe grupy etniczne;
• Osoby ubiegające się o azyl lub uchodźcy;
• Lesbijki, geje, osoby biseksualne lub transpłciowe;
• Podróżnicy .
14.5 3 Okręg ma wyznaczonego mistrza równości.
 
15 Udzielanie informacji pacjentom i opiekunom
15.1 1 Informacje dla pacjentów i opiekunów są napisane prosto i jasno i mogą być podane w językach innych niż angielski (w razie potrzeby należy zapewnić zgodność kulturową). Jest dostępny w łatwych w użyciu formatach dla osób z problemami ze wzrokiem/słuchem/poznawczymi lub trudnościami w uczeniu się. W razie potrzeby wykorzystywane są materiały audio, wideo, symboliczne i graficzne, paszporty komunikacyjne i sygnatariusze.
15.2 1 Oddział/oddział zatrudnia tłumaczy, którzy posiadają wystarczającą wiedzę i umiejętności, aby zapewnić pełne i dokładne tłumaczenie. Krewni pacjenta nie są wykorzystywani w tej roli, chyba że zachodzą wyjątkowe okoliczności.
Wskazówki: Wyjątkowe okoliczności mogą obejmować sytuacje kryzysowe, w których nie jest możliwe uzyskanie tłumacza w krótkim czasie.
15.3 1 Podczas rozmowy z pacjentami i opiekunami pracownicy służby zdrowia komunikują się jasno, unikając żargonu.
 
16 Poufność danych pacjenta
16.1 1 Poufność i jej ograniczenia są wyjaśniane pacjentowi i opiekunowi przy przyjęciu, zarówno ustnie, jak i pisemnie.
Wskazówki: Obejmuje to udostępnianie informacji poza zespołem klinicznym oraz poufność w odniesieniu do informacji stron trzecich (dla opiekunów ).
16.2 1 Preferencje pacjentów dotyczące dzielenia się informacjami z ich opiekunami są ustalane, szanowane i weryfikowane przez cały okres ich opieki.
16.3 1 Zespół postępuje zgodnie z protokołem reagowania na opiekunów , gdy pacjent nie wyraża zgody na ich zaangażowanie.
16.4 1 Wszystkie informacje o pacjencie są przechowywane zgodnie z obowiązującymi przepisami.
Wskazówki: Obejmuje to przesyłanie informacji umożliwiających identyfikację pacjenta drogą elektroniczną. Członkowie personelu dbają o to, aby żadne poufne dane nie były widoczne poza zespołem, zamykając szafy i biura, używanie kart zbliżeniowych i dostęp do komputera chroniony hasłem.
 
17 Otoczenie oddziału/oddziału
17.1 1 Pacjenci płci męskiej i żeńskiej mają oddzielne sypialnie, toalety i umywalnie.
17.2 2 Wszyscy pacjenci mają sypialnie jednoosobowe.
17.3 2 Pacjenci mają możliwość personalizacji swojej sypialni.
Przewodnictwo; Na przykład umieszczając zdjęcia i obrazki.
17.4 2 Na oddział/jednostkę przypada co najmniej jedna łazienka/prysznic na trzech pacjentów.
17,5 3 Każdy pacjent ma własną łazienkę.
17.6 1 Pralnie są dostępne dla wszystkich pacjentów.
17.7 1 Pacjenci są wspierani w dostępie do materiałów i obiektów związanych z określonymi praktykami kulturowymi lub duchowymi, np. zakryte kopie ksiąg wyznaniowych, dostęp do pokoju wielowyznaniowego, dostęp do grup.
17.8 2 Wszyscy pacjenci mają dostęp do szeregu aktualnych, specyficznych kulturowo zasobów rozrywki, które odzwierciedlają populację oddziału/oddziału.
Wskazówki: Może to obejmować najnowsze czasopisma, gazety codzienne, gry planszowe, telewizor i odtwarzacz DVD z płytami DVD.
17.9 3 Pacjenci mają dostęp do punktu ładowania urządzeń elektronicznych, takich jak telefony komórkowe.
17.10 1 Środowisko jest zgodne z obowiązującymi przepisami (ustawa o równości z 2010 r. lub równoważna) w zakresie dostępu dla osób niepełnosprawnych.
zmaksymalizować niezależność , zapewniono odpowiedni sprzęt wspomagający, taki jak podnośniki i poręcze .
17.11 1 Pacjenci mogą myć się i korzystać z toalety prywatnie, chyba że ocena ryzyka uzna, że wymagają stałej obserwacji lub wsparcia w tym zakresie.
17.12 1 Personel szanuje przestrzeń osobistą pacjenta, np. pukając i czekając przed wejściem do sypialni.
17.13 1 Pacjenci mogą wykonywać i odbierać rozmowy telefoniczne na osobności, z zastrzeżeniem oceny ryzyka.
17.14 1 Ludzie korzystają z telefonów komórkowych, komputerów (zapewniających dostęp do internetu i mediów społecznościowych), aparatów fotograficznych i innego sprzętu elektronicznego na oddziale, z zastrzeżeniem oceny ryzyka i zgodnie z lokalną polityką.
Wskazówka: Członkowie personelu zapewniają, że korzystanie z takiego sprzętu szanuje prywatność i godność wszystkich osób oraz wiedzą, jak postępować w sytuacjach, gdy jest to naruszone.
17.15 1 Istnieje polityka odwiedzin, która obejmuje procedury, których należy przestrzegać dla określonych grup, w tym:
• Dzieci;
• Niepożądani goście (tj. ci, którzy stanowią zagrożenie dla pacjentów lub członków personelu).
17.16 1 Podczas przeszukiwania pacjentów i ich mienia osobistego personel postępuje zgodnie z ustalonym protokołem.
17.17 1 Corocznie przeprowadzany jest audyt ryzyka środowiskowego i uzgadniana jest strategia zarządzania ryzykiem.
Wskazówki: Obejmuje to ocenę ryzyka podwiązania
17.18 1 Istnieją wyraźne linie widzenia umożliwiające personelowi obserwację pacjentów. Podejmowane są środki w celu rozwiązania problemu martwych punktów i zapewnienia, że pole widzenia nie jest ograniczane, np. przez stosowanie luster.
17.19 1 Opieka nad pacjentami odbywa się w jak najmniej restrykcyjnych warunkach, przy jednoczesnym zapewnieniu odpowiedniego poziomu bezpieczeństwa. Gdy przeniesienie pacjenta/wypisanie pacjenta do mniej restrykcyjnych środowisk jest opóźnione, zespół monitoruje to i podejmuje wysiłki, aby przezwyciężyć te opóźnienia.
17.20 1 Członkowie personelu, pacjenci i goście mogą uruchamiać alarmy za pomocą przycisków napadowych, pasków alarmowych lub alarmów osobistych.
17.21 1 Członkowie personelu wykonują uzgodnioną reakcję na wezwania alarmowe.
17.22 1 Wszystkie pokoje są utrzymywane w czystości.
Wskazówki: Wszyscy pracownicy są zachęcani do pomocy w tym zakresie.
17.23 2 Członkowie personelu i pacjenci mogą sterować ogrzewaniem, wentylacją i oświetleniem.
Wskazówki: na przykład pacjenci mogą wietrzyć swoje pokoje za pomocą okien, mają dostęp do włączników światła i mogą zażądać regulacji w celu sterowania ogrzewaniem.
17.24 1 Ratunkowy medyczny sprzęt do resuscytacji, zgodnie z wytycznymi Trustu/ organizacji , jest dostępny w ciągu trzech minut i jest konserwowany i sprawdzany co tydzień oraz po każdym użyciu.
17.25 2 Oddział/oddział posiada wydzieloną salę do badań fizykalnych i drobnych zabiegów medycznych.
17.26 1 Na oddziałach/oddziałach, w których stosuje się odosobnienie, wyznaczono pomieszczenie spełniające następujące wymagania:
• Pozwala na wyraźną obserwację;
• Jest dobrze izolowany i wentylowany;
• Posiada odpowiednie oświetlenie, w tym okno(a) zapewniające naturalne światło;
• Ma bezpośredni dostęp do toalety/umywalni;
• Ma ograniczone wyposażenie (w tym łóżko, poduszkę, materac i koc lub pokrycie);
• Jest bezpieczny – nie zawiera niczego, co mogłoby być potencjalnie szkodliwe;
• Zawiera środki dwukierunkowej komunikacji z zespołem;
• Posiada zegar widoczny dla pacjentów.
17.27 2 Oddział/oddział ma co najmniej jedno ciche pomieszczenie inne niż sypialnie pacjentów.
17.28 2 Istnieje wyznaczony obszar lub pomieszczenie (przestrzeń do deeskalacji), z których zespół może skorzystać, za zgodą pacjenta, szczególnie w celu zmniejszenia pobudzenia i/lub pobudzenia.
17.29 1 Istnieje wydzielona przestrzeń wspólna dla każdej płci, z której można korzystać zgodnie z wymaganiami.
17.30 2 Pacjenci mogą samodzielnie przyrządzać gorące i zimne napoje oraz przekąski, które są dostępne 24 godziny na dobę.
17.31 1 Pacjentom zapewnia się posiłki, które oferują wybór, uwzględniają odżywczą/zbilansowaną dietę i określone wymagania dietetyczne, a także są wystarczające pod względem ilości. Posiłki są urozmaicone i odzwierciedlają
kulturowych i religijnych potrzeb jednostki.
17.32 2 Członkowie personelu oddziałów/oddziałów mają dostęp do specjalnego pokoju dla personelu.
17.33 3 Pacjenci i członkowie personelu są konsultowani w sprawie zmian w otoczeniu oddziału/oddziału.
 
18 Przywództwo, praca zespołowa i kultura
18.1 2 Członkowie personelu mają dostęp do szkoleń w zakresie przywództwa i zarządzania, odpowiednich do ich roli i specjalizacji.
18.2 2 Członkowie personelu mają dostęp do refleksyjnych grup praktycznych co najmniej raz na 6 tygodni, gdzie zespoły mogą się spotykać, aby przemyśleć dynamikę zespołu i rozwijać swoją praktykę kliniczną.
18.3 3 Zespół przeszedł szkolenie w zakresie refleksyjnej praktyki i utrzymywania psychologicznie poinformowanego środowiska.
18.4 2 Kierownicy oddziałów/oddziałów i kierownicy wyższego szczebla promują podejmowanie pozytywnego ryzyka, aby zachęcić pacjentów do powrotu do zdrowia i rozwoju osobistego. Zapewniają pracownikom odpowiednie wyposażenie
nadzór i wsparcie MDT, aby to umożliwić.
18.5 1 Członkowie personelu czują się w stanie kwestionować decyzje i zgłaszać wszelkie wątpliwości dotyczące standardów opieki. Są świadomi procesów, których należy przestrzegać, zgłaszając wątpliwości.
18.6 1 Kiedy zespół spotyka się w celu przekazania, przeznacza się odpowiednią ilość czasu na omówienie potrzeb pacjentów, ryzyka i planów postępowania.
18.7 3 Członkowie personelu dobrze ze sobą współpracują, uznając i doceniając wzajemne wysiłki, wkład i kompromisy.
 
19 Poziomy zatrudnienia
19.1 1 Oddział/oddział posiada mechanizm reagowania na niski/niebezpieczny poziom personelu, gdy spada on poniżej uzgodnionych minimalnych poziomów, w tym:
• Metoda zgłaszania przez zespół obaw dotyczących poziomu zatrudnienia;
• Dostęp do dodatkowych pracowników;
• Uzgodniony plan awaryjny, taki jak niewielkie i czasowe ograniczenie usług innych niż niezbędne.
19.2 2 Oddział/oddział jest obsadzony przez stałych pracowników, a pracownicy banku i agencji są wykorzystywani tylko w wyjątkowych sytuacjach, np. w odpowiedzi na dodatkową potrzebę kliniczną.
19.3 1 Na oddziale/oddziale przez cały czas dostępny jest określony lekarz dyżurny, również poza godzinami pracy. Lekarz może przybyć na oddział/oddział w ciągu 30 minut w nagłych przypadkach.
 
20 Rekrutacja personelu, wprowadzenie i nadzór
20.1 2 Przedstawiciele pacjentów lub opiekunów są zaangażowani w proces rozmowy kwalifikacyjnej w celu rekrutacji potencjalnych członków personelu.
Przewodnictwo; Może to obejmować współtworzenie pytań do wywiadu lub zasiadanie w panelu wywiadów.
20.2 1 Nowi pracownicy, w tym pracownicy banków, przechodzą wprowadzenie w oparciu o uzgodnioną listę kluczowych kompetencji.
Wytyczne: powinny obejmować:
• Ustalenia dotyczące obserwowania kolegów z zespołu;
• Wspólna praca z bardziej doświadczonym kolegą;
• Bycie obserwowanym i otrzymywanie wzmocnionego nadzoru, dopóki podstawowe kompetencje nie zostaną ocenione jako spełnione.
20.3 2 Wszystkim nowym członkom personelu przydzielany jest mentor wspierający ich przejście na oddział/oddział.
20.4 1 Wszyscy członkowie personelu klinicznego podlegają superwizji klinicznej co najmniej raz w miesiącu lub w inny sposób określony przez ich organizację zawodową.
Przewodnictwo; Superwizja powinna być specyficzna dla zawodu, zgodnie z wytycznymi zawodowymi i prowadzona przez osobę z odpowiednim doświadczeniem klinicznym i kwalifikacjami.
20.5 2 Wszyscy członkowie personelu otrzymują superwizję kierownictwa liniowego co najmniej raz w miesiącu.
20.6 2 Członkowie personelu w trakcie szkolenia i nowo wykwalifikowani pracownicy otrzymują cotygodniową superwizję kierownictwa liniowego.
 
21 Dobre samopoczucie personelu
21.1 1 Oddział/oddział aktywnie wspiera zdrowie i dobre samopoczucie personelu.
Przewodnictwo; Na przykład zapewnianie dostępu do usług wsparcia, zapewnianie dostępu do programów aktywności fizycznej, monitorowanie choroby i wypalenia pracowników, ocena i poprawa morale, monitorowanie
obrotów, przeglądanie informacji zwrotnych z raportów wyjściowych i podejmowanie działań tam, gdzie to konieczne.
21.2 1 Członkowie personelu mogą robić przerwy podczas swojej zmiany, które są zgodne z europejską dyrektywą dotyczącą czasu pracy.
Przewodnictwo; Mają prawo do jednej nieprzerwanej 20-minutowej przerwy w ciągu dnia pracy, jeżeli pracują więcej niż 6 godzin na dobę. Zapewniona jest odpowiednia ochrona dla członków personelu
mogą robić sobie przerwy.
21.3 1 Członkowie personelu, pacjenci i opiekunowie dotknięci poważnym incydentem otrzymują wsparcie po incydencie.
 
22 Szkolenie i rozwój personelu
22.1 Członkowie personelu przechodzą szkolenia zgodne z ich rolą, które są odnotowywane w ich osobistym planie rozwoju i są odświeżane zgodnie z lokalnymi wytycznymi. To szkolenie obejmuje:
22.1a 1 Wykorzystanie ram prawnych, takich jak ustawa o zdrowiu psychicznym (lub równoważna) i ustawa o zdolnościach umysłowych (lub równoważna);
22.1b 1 Ocena stanu zdrowia fizycznego.
Wskazówki: Może to obejmować szkolenie w zrozumieniu:
• Problemy ze zdrowiem fizycznym;
• obserwacje zdrowia fizycznego;
• Kiedy skierować pacjenta do specjalisty;
22.1c 1 Ocena ryzyka i zarządzanie ryzykiem.
Wytyczne: powinny obejmować:
• Ochrona wrażliwych dorosłych i dzieci;
• Ocena i zarządzanie ryzykiem samobójstwa i samookaleczenia;
• Zapobieganie i zarządzanie agresją i przemocą;
• Zapobiegaj szkoleniom;
• Rozpoznawanie i reagowanie na oznaki wykorzystywania, wykorzystywania lub zaniedbania;
22.1d 1 Rozpoznawanie i komunikowanie się z pacjentami ze specjalnymi potrzebami, np. upośledzenie funkcji poznawczych lub trudności w uczeniu się;
22.1e 1 Szkolenia ustawowe i obowiązkowe.
Poradnictwo: Obejmuje równość i różnorodność, zarządzanie informacjami, podstawowe zabiegi podtrzymujące życie;
22.1f 2 Świadomość opiekunów , praktyka rodzinna i systemy społeczne, w tym prawa opiekunów w odniesieniu do poufności.
22.2 2 Pacjenci i opiekunowie są zaangażowani w bezpośrednie szkolenie personelu.
 
23 Pomiar wyniku klinicznego
23.1 1 Dane dotyczące pomiaru wyniku klinicznego są gromadzone co najmniej w dwóch punktach czasowych (przy przyjęciu i wypisie) oraz, jeśli to możliwe, podczas przeglądów klinicznych.
23.2 2 Członkowie personelu dokonują przeglądu postępów pacjentów w stosunku do celów określonych przez pacjenta we współpracy z pacjentem na początku leczenia, podczas klinicznych spotkań przeglądowych i przy wypisie.
23.3 2 Dane dotyczące wyników klinicznych oddziału są weryfikowane przynajmniej co 6 miesięcy.
Dane są udostępniane komisarzom, zespołowi, pacjentom i opiekunom oraz wykorzystywane do ulepszania usług.
 
24 Oddział/oddział uczy się na podstawie incydentów
24.1 1 Istnieją systemy umożliwiające pracownikom szybkie i skuteczne zgłaszanie incydentów, a kierownicy zachęcają pracowników do tego.
24.2 1 Członkowie personelu dzielą się informacjami o wszelkich poważnych, niepożądanych zdarzeniach z udziałem pacjenta z samym pacjentem i jego opiekunem , zgodnie z umową dotyczącą obowiązku szczerości .
24.3 1 Wnioski wyciągnięte z niepomyślnych incydentów są udostępniane zespołowi i szerszej organizacji . Istnieją dowody na to, że w wyniku dzielenia się lekcjami zaszły zmiany.

Kliknij tutaj, aby edytować.