KOORDYNATORZY OPIEKI
11.1 . Koordynację świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych zgodnie z planem terapii i zdrowienia w ramach pomocy czynnej zapewniają koordynatorzy opieki. W uzasadnionych przypadkach koordynator opieki może być wyznaczony również dla pacjenta objętego pomocą długoterminową.
11. 2 . Koordynatorzy opieki są wyznaczani przez kierownika CZP spośród osób zatrudnionych w ramach działalności podstawowej niebędących lekarzami, które ukończyły szkolenie z zakresu terapii środowiskowej określone w zatwierdzonym przez ministra zdrowia ramowym programie szkolenia z zakresu pomocy (terapii) środowiskowej dla kandydatów na stanowisko asystenta środowiskowego (terapeuty środowiskowego).
Wymóg ukończenia ww. szkolenia stanie się obowiązujący począwszy od 31 .12 . 2027 r.
11. 3 .   Obowiązek ukończenia ww. szkolenia nie dotyczy:
1)            specjalistów psychologii klinicznej,
2)            psychologów klinicznych,
3)            psychologów z minimum 6-miesięcznym doświadczeniem pracy w opiece psychiatrycznej,
4)            osób prowadzących psychoterapię,
5)            pielęgniarek ze specjalizacją w dziedzinie pielęgniarstwa psychiatrycznego,
6)            pielęgniarek z 2-letnim doświadczeniem pracy w psychiatrycznej opiece środowiskowej,
7)            pielęgniarek z 5-letnim doświadczeniem pracy w opiece psychiatrycznej,
8)            osób, które posiadają certyfikat specjalisty terapii środowiskowej wydany przez Sekcję Psychiatrii Środowiskowej i Rehabilitacji Polskiego Towarzystwa Psychiatrycznego,
9)            osób, które posiadają certyfikat terapeuty środowiskowego wydany przez Sekcję Psychiatrii Środowiskowej i Rehabilitacji Polskiego Towarzystwa Psychiatrycznego przed 2020 r. i legitymują się co najmniej pięcioletnim stażem pracy w opiece środowiskowej.
11.4 . Koordynatorzy opieki wykonują swoje zadania w ramach działalności modułu podstawowego CZP. Nadzór merytoryczny sprawuje kierownik modułu.
11. 5 . Koordynatorzy opieki są wskazywani spośród personelu CZP zatrudnionego w pełnym wymiarze zatrudnienia (obejmującym ponadto wykonywanie zadań w PZK). Koordynatorzy opieki mogą łączyć funkcję koordynatora opieki z udzielaniem świadczeń zdrowotnych (poza PZK). W takim przypadku harmonogram pracy (grafik)1 (1 W rozumieniu prawa pracy, a nie harmonogramu zgłaszanego do NFZ.) koordynatora opieki powinien jasno określać podział czasu pracy na funkcje koordynatora opieki i na udzielanie świadczeń zdrowotnych bądź inne zadania (z wyj. PZK). W sytuacjach wyjątkowych (urlopy, zwolnienia lekarskie itp.) czasowo funkcję koordynatora opieki mogą pełnić osoby zatrudnione w niepełnym wymiarze czasu pracy.
11.6 . Koordynator opieki dla określonego pacjenta jest wskazywany wraz z decyzją objęcia go pomocą czynną. W przypadku hospitalizacji na oddziale całodobowym wskazanie określonego koordynatora opieki następuje w czasie nie dłuższym niż 8 dni od przyjęcia, jeśli planowane jest objęcie pacjenta pomocą czynną po wypisaniu ze szpitala. Koordynator opieki niezwłocznie nawiązuje kontakt z pacjentem.
11. 7.   Do zadań koordynatora opieki należy:
1)            identyfikacja potrzeb zdrowotnych (w tym „somatycznych”), potrzeb w zakresie funkcjonowania społecznego i zawodowego oraz możliwych sposobów ich zaspokojenia w oparciu o zasoby istniejące w lokalnej społeczności;
2)            udział w zebraniach zespołu terapeutycznego oraz współpraca członkami zespołu terapeutycznego;
3)            przekazywanie zespołowi terapeutycznemu bieżących informacji o działaniach związanych z pacjentem;
4)            udzielanie pacjentowi informacji o przysługujących mu świadczeniach opieki zdrowotnej, pomocy społecznej i innych formach zabezpieczenia społecznego;
5)            współudział w tworzeniu i ewaluacji planów terapii i zdrowienia oraz bieżące monitorowanie ich realizacji;
6)            udzielanie pacjentowi wsparcia i informacji o organizacji procesu terapii i zdrowienia oraz jego koordynacja;
7)            zagwarantowanie współpracy i wymiany informacji między osobami udzielającymi świadczeń opieki zdrowotnej (w szczególności z właściwym lekarzem rodzinnym) oraz wsparcia społecznego;
8)            pomoc i wsparcie świadczeniobiorcy w kontaktach z podmiotami zewnętrznymi;
9)            współpraca z rodziną, przedstawicielem ustawowym, opiekunem prawnym lub faktycznym świadczeniobiorcy;
10)         zapewnianie odpowiednio wysokiej i możliwie trwałej motywacji do leczenia
11. 8 . Pacjent ma zapewnioną możliwość zdalnego kontaktu (telefon komórkowy lub inny system teleinformatyczny) ze swoim koordynatorem w godzinach pracy pracownika wyznaczonego do pełnienia funkcji koordynatora.
11. 9 . Na jednego koordynatora opieki nie może przypadać więcej niż 30 pacjentów objętych pomocą czynną w przeliczeniu na równoważnik 1 etatu przeliczeniowego.